Suolen syövän merkit. Ensimmäinen merkki suolisyövästä. Maha- ja suolensyövän merkit

Suolistosyöpä on onkologinen sairaus, joka kehittyy paksusuolessa tai ohutsuolessa. Toisin sanoen pahanlaatuinen kasvain muodostuu suoliston limakalvoon. Huolimatta siitä, että neoplasma ilmenee useammin paksusuolessa, on tapauksia, joissa se on paikallisena peräsuolessa, paksusuolessa, sigmoidissa ja vatsassa. Nykyään monien onkologisten sairauksien joukossa suolistosyöpää pidetään yleisimmänä ja yleisimmänä. Ihmiset sairastuvat useimmiten 40 vuoden kuluttua. Tilastojen perusteella tämä onkologinen sairaus on miesten keuhkosyövän jälkeen toisella sijalla, kun taas naisilla rinta- ja keuhkosyövän jälkeen kolmas. Iän myötä suolistosyövän riski kasvaa muutamalla prosentilla..

Taudin puhkeamisen syyt

Suolistosyövän oireet voidaan helposti sekoittaa mahasyövän merkkeihin. Tarkan diagnoosin avulla voit määrätä oikean ja oikea-aikaisen hoidon, mikä lisää mahdollisuuksia täydelliseen toipumiseen.

Suolistosyövän merkkejä voi esiintyä ihmisillä, jotka syövät usein lihavalmisteita, rasvoja, väärinkäyttävät alkoholia ja savua ja ovat ylipainoisia. Kaikkien kehon elinten normaaliin toimintaan tarvitaan kuitua, jota löytyy palkokasveista, täysjyvistä, vihanneksista ja hedelmistä, pähkinöistä ja marjoista. Fiberrikkaat ruokia ovat erityisen hyödyllisiä ylipainoisille ihmisille, koska ne auttavat polttamaan rasvaa vähentäen samalla sairausriskiä..

Ei viimeinen paikka taudin kehityksessä ole geneettinen tekijä. Pahanlaatuisen kasvaimen kehittymisriski on paljon suurempi henkilöllä, jolla on suolisyöpään sairastavia sukulaisia ​​sukupolvelta toiselle, etenkin jos tauti ilmenee nuoruudessa.

Syöpä syöpäkasvaimen ilmenemisessä voi olla joitakin sairauksia: adenomatoottinen polypoosi, haavainen koliitti, Crohnin tauti, tulehdukselliset suolistosairaudet. Taudin oireet ilmenevät spontaanisti.

Nykyään tämän syövän pääasiallista syytä ei ymmärretä täysin, vaikka tutkijat eivät sulje pois sitä, että edellä mainituilla tekijöillä on suuri vaikutus kasvaimen kehitykseen..

Merkit, jotka määrittävät suolisyövän

Suolistosyövän ensimmäinen merkki on kasvain, joka on paikallistettu tietyssä osassa sitä. Pahanlaatuisen kasvaimen kehittyessä tapahtuu patologisia muutoksia, eikä vain sairastuneen elimen, vaan koko organismin toiminta häiriintynyt. Seurauksena on taudin yleinen kliininen kuva. Suolistosyövän merkit riippuvat siitä, kehittyykö kasvain vasemmalle tai oikealle.

Kasvain, joka kehittyy suolen oikealla puolella

Varhaisessa vaiheessa esiintyvät suolen syövän merkit oikealla puolella ilmaistaan ​​ruokahaluttomuudesta, anemiasta ja kehon yleisestä heikkoudesta. Anemiaa havaitaan useimmiten potilailla, joilla kasvain kehittyy vatsassa ja nousee. Suolistosyövän ensimmäinen merkki on kipu, joka on luonteeltaan särkyvää ja paroksysmaalista, ja antaa vatsan oikealle puolelle. Kipu ei ole selvä, mutta melko säännöllisesti. Joskus voidaan havaita päihtyminen, joka ilmaistaan ​​kehon yleiseksi väsymykseksi ja ruokahaluttomuudeksi. Usein potilas ei kiinnitä huomiota tällaisiin oireisiin eikä edes ehdota sairauden vakavuutta, joten hän lykkää lääkärikäyntiä. On syytä selventää, että laihtuminen ei aina tarkoita suolistosyöpää. Hyvin harvinaisissa tapauksissa vakava sairaus voidaan osoittaa oireista, kuten oksentelu, pahoinvointi, röyhtäily, kuivuus ja epämiellyttävä jälkimaku suussa. Yhden tärkeän syöpää osoittavan merkin katsotaan olevan kohonnut kehon lämpötila. Jos se ei mene pitkään aikaan, sinun on kiireellisesti otettava yhteys lääkäriin ja tehtävä röntgenkuvaus.

Kasvaimen kehitys vasemmassa suolistossa

Jos kasvain on lokalisoitu vasemmalla puolella, paksusuolen syövän oireilla on hiukan erilaisia, monimutkaisempia oireita, toisin kuin oikealla puolella esiintyviä oireita. Potilas valittaa jatkuvasta ummetuksesta, vaikeuksista ulosteiden erittymisessä, turvotuksesta. Havaitaan usein löysän ulosteen vuorottelua ummetuksen kanssa paksusuolen luumenen kaventumisen ja rentoutumisen kautta. Ulosteen erittymiseen liittyy suuria vaikeuksia, usein veren ja liman mukana, ja siihen liittyy tuskallisia tuntemuksia.

Syövän oireet ja kehitys ohutsuolessa

Koska tutkijat eivät vieläkään osaa sanoa, mitä ohutsuolen syövän merkkejä ensinnäkin havaitaan, potilas saa oireita lääkäriin. Lääkäri toteaa potilasta tutkittaessa, että kasvain on edennyt pitkään ja alkaa kasvaa kudoksissa. Jos joillakin potilailla oksentelua, turvotusta, pahoinvointia, painon laskua voidaan havaita sairauden yhteydessä, toisilla sellaisia ​​oireita ei ilmene ollenkaan. No, tuumori etenee tällä hetkellä yhä enemmän, kasvaa viereisissä elimissä ja tulee havaittavaksi vasta, kun potilas alkaa tuntea kivuliaita kipuja vatsassa. Sarkooman yhteydessä voi esiintyä verenvuotoa suolistossa.

Mitä eroa on suolisyövän oireilla miehillä ja naisilla?

Kun kasvain alkaa kasvaa suoliston seinämiin ja leviää muihin lähellä sijaitseviin elimiin, tauti ilmenee monissa muissa oireissa. Suolen syövän merkit miehillä ja naisilla, joilla on tämä kurssi, eivät käytännössä eroa toisistaan. Myöhemmin, jos kasvain etenee ja leviää naapurielimiin, miehillä on ensin vaikutusta eturauhakseen, naisilla emättimeen ja peräsuoleen ja peräaukkoon. Tällöin potilas alkaa olla huolissaan ankarasta peräaukon, nivelkierron, ristiluun, alaselän kivusta, miehet kokevat virtsaamisen vaikeuksia.

Tosiasia on, että miehillä suolistosyöpä alkaa kasvaa virtsarakon kudoksessa, mikä ilmenee voimakkaana lämpötilan nousuna ja virtsaputken nousevan infektion ilmenemisestä..

Mitä eroa on suolen ja mahasyövän välillä?

Mahan ja suoliston syövän alkuperäiset merkit ovat hyvin samankaltaisia, niitä on vaikea erottaa, mistä johtuen oikea diagnoosi voidaan tehdä vasta potilaan perusteellisen tutkimuksen, röntgenkuvat ja asianmukaiset testit. Molemmat sairaudet ovat melko yleisiä onkologiassa..

Yleensä mahasyöpäpotilaat eivät edes epäile tätä erittäin pitkään ja ota yhteys lääkäriin vasta, kun oireet muuttuvat havaittaviksi ja tuskalliseksi. Maha- ja suolensyövän merkit ovat hyvin samankaltaisia. Suolistokasvain esiintyy yleensä samassa paikassa kuin mahalaukun kasvain, ja potilaalla on samanlaisia ​​oireita taudista. Yleisimmistä oireista havaitaan oksentelua, pahoinvointia, rintakipua, sydäntä, lapaluiden väliin, suun epämiellyttävää hajua ja makua, vatsan raskauden tunnetta. Potilas voi laihtua, hänellä ei ole ruokahalua, yleinen heikkous, anemia, virtsaaminen on monimutkaista, ulosteessa on jäljellä verta. Koska suolisyövän merkit ja oireet ovat melkein samat kuin mahalaukun syöpä, on tarpeen lähestyä potilaan tutkimusta erityisen huolellisesti ja vakavasti.

Suolistosyöpä: Tutkimus

Taudin diagnosoimiseksi oikein eikä sekoittamiseksi mahalaukun syöpään on tarpeen tutkia huolellisesti potilaan analyysit, oireet ja sairauden kulun luonne. Kalpea iho ja anemia ovat yleensä samanaikaisia ​​suolistosyövän oireita ja vaurioita sen oikealla puolella. Paljon myöhemmin lisääntynyt suoliston liikkuvuus havaitaan, harvoissa tapauksissa voit jopa tuntea kasvaimen itse.

Varhaisimmat merkit varhaisessa suolisyövästä naisilla

Suoli on ihmisen tärkein elin, koska se suorittaa ruuansulatuksen tehtävät. Anatomian mukaan suolet jaetaan kahteen tyyppiin - paksut ja ohuet.
Tilastojen mukaan tämä elin on ympäri maailmaa toisella sijalla taudin syöpään. Ensinnäkin siellä on keuhkoja.
Asiantuntijat kirjaavat vuosittain noin 620 tuhatta suolisyövän tapausta. Ja tämä on noin 72% koko väestöstä. Lisäksi eri ikäiset ihmiset ovat vaarassa..

Syyt ja vaiheet

Suolistosyövän pääasialliset syyt ovat:

  • ruokavalioiden tiheä käyttö, tämän vuoksi elimistö saa paljon kiinteää ruokaa ja rasvoja;
  • raskas paino;
  • huonojen tapojen väärinkäyttö. Näitä ovat alkoholin juominen, tupakointi ja huumeet;
  • suolistossa on tulehduksellisia patologioita.

Lääkäreiden mukaan ne, jotka ovat usein sairaita ja pölyttyjä raskailla antibiooteilla, ovat alttiimpia taudille. Suurimmassa osassa suolistosyöpä todetaan ihmisillä 39-70 vuoden jälkeen. Tämä on prosenttiosuus ihmisistä, jotka käyttivät usein antibiootteja keskeytyksettä..

Suolistosyöpä kehittyy vaiheittain. Syöpää on 4 vaihetta..

  1. Suolistosyövän ensimmäinen vaihe.
    Tätä vaihetta kutsutaan myös alkuvaiheeksi. Yleensä syövän tässä kehitysvaiheessa siinä ei ole mitään oireita. Tässä vaiheessa tauti voidaan havaita vain kliinisessä ympäristössä. Koska alkuvaiheessa tauti ei aloita metastaaseja eikä kasva.
  2. Taudin toinen vaihe
    Toisessa vaiheessa voit havaita taudin vain tuumorin kasvun läsnäollessa. Halkaisijaltaan se on pieni - noin senttimetriä. Kokeneen lääkärin tutkiessa voit kuitenkin tuntea sen. Mutta tässä vaiheessa on vain kasvain, eikä etäpesäkkeitä ole.
  3. Solusyövän kolmas kehitysvaihe
    Tässä vaiheessa kasvain voi vaikuttaa lähes puoleen elimeen. Kasvaimen koko tässä vaiheessa on halkaisijaltaan noin 6 senttimetriä. Metastaaseja voi esiintyä ajoittain.
  4. Syövän kehityksen neljäs vaihe (viimeinen)
    Taudin tämän kehitysvaiheen katsotaan olevan kriittisin, koska ihmisten kuoleman riski on olemassa. Tässä vaiheessa etäpesäkkeet alkavat kasvaa. Tauti vaikuttaa melkein koko elimeen ja alkaa kasvaa muissa elimissä. Koossa kasvain on sama kuin 3 vaiheessa.
    Tilastojen mukaan melkein 22% kaikista syöpätapauksista kuolee vuosittain siitä syystä, että heitä ei diagnosoitu ajoissa..

Ensimmäiset merkit

Syövällä, kuten muillakin sairauksilla, on oireita, joita on vaikea diagnosoida varhaisessa vaiheessa naisilla. Hautomisaika voi olla useita vuosia. Ja kun potilas on kriittisessä tilassa, tauti alkaa osoittaa signaalia.
Suolistosyövän taudin oireita ovat:

  • Nopea laihtuminen
    Tämä on yksi oireista, jotka osoittavat, että ihmiskehossa tapahtuu jotain. Lähes kaikki naiset eivät kiinnitä huomiota tällaiseen oireeseen. Varsinkin ne, joilla aikaisemmin oli paljon painoa ja jotka saivat nopeasti halutun vartalon. Jos joku syö oikein, syö kaiken peräkkäin ja paino katoaa - tämän pitäisi olla merkki lääkärille käymisestä.
  • Heikentynyt ruokahalu
    Mitä suurempi sairauden vaihe, sitä enemmän ruokahalu vähenee. Jos sairaus kehittyy liian nopeasti, henkilö kieltäytyy melkein kokonaan syömästä. Joissakin tapauksissa ihminen haluaa syödä yhtä tuotteista. Useimmat suolisyövästä kärsivät ihmiset syövät paljon lihaa. Tällainen nopea halu selittyy sillä, että keho syö vähentääkseen taakkaa, joten ihminen haluaa syödä lihaa.
  • Anemia
    Jos suolistossa on minkäänlaista patologiaa, anemiaa ei voida välttää. Usein voi olla sisäistä verenvuotoa.
  • Toistuva väsymys
    Taudin kehitysvaiheen alkuvaiheessa väsymys voi ilmetä ajoittain. Mutta monimutkaisemmassa kehitysvaiheessa väsymyksestä tulee tapana. Lisäksi henkilö voi silti tuntea päänsärkyä ja pahoinvointia, joita ei käytännössä voida hoitaa.
  • Lämpötila nousee
    Korkean lämpötilan läsnäolo - tämä ei tarkoita, että kehossa on kasvaimia. Mutta jos lämpötila nousee ja kestää liian kauan, se voi viitata kasvaimen esiintymiseen suolistossa. Lähinnä tällä perusteella paljastuu kauhea diagnoosi. Tämä voidaan selittää sillä, että suolistossa tapahtuu tulehduksellinen prosessi. Siten se muuttuu kehon päihteeksi, mikä on syy lämpötilan nousulle.
  • Paikalliset oireet
    Tämäntyyppiseen oireeseen sisältyy kasvaimen esiintyminen suolistossa..
  • Toistuva ja epämiellyttävä röyhtäily
    Suolistosyövän läsnäollessa tapahtuu munuainen, jonka haju on mätää. Tämä johtuu siitä, että elimistössä ruokaa ei prosessoida liian kauan, mikä lopulta johtaa sen rappeutumiseen. Juuri tämän vuoksi ammoniakin haju tuntuu ihmisen suusta.
  • Närästys
    Närästyksen aikana yrityksessä tuntuu hapan maku. Tämä johtuu siitä, että kun ruoka hajoaa, happamuus ei ole vielä täysin poistunut vatsasta. Siksi se heitetään ulos samalla kun se polttaa kudosta, jota kutsutaan närästykseksi.
  • Joskus vatsassa voi esiintyä vakavuutta.
    Koska suoli on parhaillaan kehittämässä tautia, se ei kykene täysin hoitamaan tehtäviään. Ruokaa ei prosessoida kokonaan, mikä lopulta johtaa raskauden näyttämiseen vatsassa.
  • Askiitin läsnäolo
    Lääkäreiden mukaan vesivatsa on tärkein oire patologian ilmenemiselle. Jos kehossa on syöpäsoluja, neste ei poistu kokonaan kehosta. Tällaisella oireella potilaalla on vähän mahdollisuuksia toipua.
  • Useiden häiriöiden esiintyminen
    Jos suolistossa on tautia, siihen liittyy oireita - pahoinvoinnin esiintyminen ja usein kipua suoliston aikana. Tässä tilassa lääkkeet eivät käytännössä auta. Ajan myötä tuoli tulee kuin vesi. Henkilö alkaa usein käydä wc: ssä. Joissakin tapauksissa päinvastoin - ummetusta voi esiintyä. Ummetusta esiintyy kuitenkin vain, jos kasvain sijaitsee alueella, jossa suolet ovat taipuneet.
  • Veri esiintyy ulosteessa
    Jos ulosteessa on verta, jolla on limaa, tämä voi myös viitata onkologian kehittymiseen kehossa. Samanaikaisesti ihmisen terveys huononee. Iho muuttuu vaaleaksi ja virtsajärjestelmän toiminta.

Suolistosyövän hoito

Suolistosyövän hoidossa se riippuu sairauden luonteesta. Yleensä leikkausta käytetään kasvaimen poistamiseen. Mutta jos syöpää havaitaan toisessa tai kolmannessa vaiheessa, on välttämätöntä käyttää yhdistelmähoitoa - tämä on leikkaus, kemiallinen hoito ja säteilyhoito.

Säteilyhoitoja käytettäessä on syytä tietää, että tällaisissa tapauksissa kasvain vähenee ja etäpesäkkeiden kasvun riski myös vähenee..
Suolistosyövän kemiallista hoitoa käytetään vain, jos kirurginen toimenpide ei antanut positiivista tulosta. Kemiallista hoitoa voidaan käyttää sekä ennen leikkausta että kasvaimen poistamisen jälkeen. Kemialääkkeet lääkärit valitaan kehon yksilöllisten kykyjen ja kasvaimen luonteen mukaan.

Sen jälkeen kun potilas on käynyt läpi kemian kurssin, paranemiseen tarvitaan aikaa. Suurimmassa osassa - se vahvistaa immuunijärjestelmää.
Tuumorin poistamisen yhteydessä on tarpeen myös kehon palauttamisprosessi. Koska leikkaus on monimutkainen prosessi, sinun on noudatettava lääkärin neuvoja.

Mitä syödä sairauden kanssa

Taudin uusiutumisen estämiseksi on välttämätöntä noudattaa oikeaa ravitsemusta ja luopua huonoista tavoista.
Potilaan diagnosoimiseksi oikein ja sairauden kehitysvaiheen määrittämiseksi he tekevät seulontatestin. Jos diagnoosi vahvistetaan, lääkäri määrää lisäksi kolonoskopian ja kaikkien tarvittavien testien toimittamisen, mukaan lukien ulosteet..

Taudin ravinnon tulee olla kevyttä, jotta ruoka voi imeytyä elimistöön. Missään tapauksessa sitä ei voida välittää, muuten silloin voi esiintyä turvotusta. Syöminen on välttämätöntä pieninä annoksina ja usein - jopa noin 6 kertaa päivässä.

Lisäksi on otettava huomioon, että päivittäisten tuotteiden tulee olla vain tuoreita, jotta käyminen ei kuljeta vatsassa. Ruoan tulee olla pehmeää tai raastettua.
Ruoka on terveellisempää, jos sitä höyrytetään. Mutta mikä tärkeintä - missään tapauksessa ei pidä juoda alkoholia ja polttaa savukkeita.
Vesi on yhtä tärkeä rooli. Noin 3 litraa tavallista vettä tulisi juoda päivässä.

Mitä ei pitäisi syödä, kun suolisyöpä havaitaan:

  • erityyppiset säilykkeet;
  • liian rasvainen ruoka;
  • suolaiset ruuat;
  • savustetut makkarat;
  • kaali ja kurkut;
  • suklaa ja tiivisteet.

Hedelmät voidaan syödä vain kompottien ja hyytelön muodossa. On huomattava, että aamiaisen tulisi alkaa lasillisella jogurttia tai jogurttia. Tällä tavalla voit saada vatsan "toimimaan".
Taudin etenemisen vaikeuttamiseksi on noudatettava lääkärin suosituksia ja oltava varovainen. Ja sitten kaikki on hyvin.

Peräsuolen syöpä: oireet, vaiheet, hoito ja ennuste elämää varten

Peräsuolen syöpä on pahanlaatuinen kasvain. Peräsuolen epiteelisoluissa, kun ne altistetaan syöpää aiheuttaville tekijöille, tapahtuu pysyviä muutoksia. Kolonosyytit jakautuvat hallitsemattomasti, apoptoosimekanismi häiriintyy (solu ei kuole tietyn määrän jakautumisen jälkeen) ja syöpä kehittyy. Koska peräsuole on osa paksusuolesta, sen pahanlaatuisista kasvaimista käytetään nimitystä kolorektaalisyöpä (paksusuolen syöpä).

oireet

Huolimatta siitä, että on olemassa seulontamenetelmiä ja peräsuole on saatavana visuaaliseen tutkimukseen, peräsuolen syöpä todetaan 30 prosentilla potilaista viimeisissä vaiheissa. Tämä johtuu tosiasiasta, että potilaat eivät pidä tärkeänä ensimmäisiä signaaleja kehittyvästä taudista.

Alkuvaiheessa tauti on melkein oireeton, syövän tärkeimmät merkit ilmenevät ajoittain. Taudin edetessä ne lisääntyvät, ilmaantuu uusia oireita.

Ensimmäiset oireet

Tyypillinen merkki kasvaimen esiintymisen alkuvaiheista on patologinen vuoto. Ulosteessa he löytävät:

  • Verta. Se esiintyy suonien ja liman muodossa, usein tummanvärisinä, mutta voi olla scarlet. Ensimmäisissä vaiheissa veri ulosteessa ilmenee määräajoin (2–3 viikkoa suoliston liikkuminen voi olla normaalia, sitten muutama päivä verta, ja taas tulee näkyvän hyvinvoinnin jakso). Ampullarisyövän yhteydessä veri kerääntyy peräsuolen ampulliin ja virtaa suoliston aikana ulosteiden edessä.
  • Lima. Neoplasman takia proktiitti kehittyy, mikä osaltaan lisää liman eritystä. Se löytyy yhdessä verisen tai mäntäisen vuotojen kanssa. Joskus lima sekoittuu yhdessä ulosteiden kanssa pieninä rypisteinä, läpikuultavista, vaaleanpunaisista hiutaleista.

Syövän varhaiset merkit ovat suoliston toimintahäiriön oireita:

  • Ummetus. Syöpään on ominaista se, että uloste vapautuu pitkän viivästyksen jälkeen ja sillä on haiseva haju. Potilaat valittavat usein epätäydellisestä suoliston tunteesta ulostamisen jälkeen, mikä johtaa väärään kehoon. Obstruktio on ominaista kasvaimille, jotka sijaitsevat peräsuolen alle.
  • Ripuli. Pysyvää ripulia, jota ei voida hoitaa lääketieteellisellä hoidolla, esiintyy proktiitin kehittymisen takia, ja se liittyy suoliston liman liialliseen tuotantoon. ”Väärää” ripulia esiintyy (usein kehotettaessa vapautuu merkityksetön määrä limaa, verisiä massoja).
  • Vuorotteleva ummetus ja ripuli. Tällainen oire esiintyy suoliston osittaisen tukkeuman taustalla. Suoliston rytmi on epävakaa.
  • Fekaalipylvään muodon muuttaminen. Peräsuolen syövän oire on harvinainen. Fekaalimassat on litistetty pallojen, narujen, lankojen muodossa. Vaikka tämä oire on enemmän tyypillistä spastiselle koliitille, kun oire ilmenee systemaattisesti, on välttämätöntä tarkistaa syöpä.

Koska peräsuole on jaettu 3 anatomisesti eri osastoon, syövän oireet riippuvat myös kasvaimen sijainnista.

Anorektaalisyövälle on ominaista:

  • leviää peräaukon kanavan limakalvon yli;
  • ulostamisen teko;
  • veren, liman, mätäerityksen peräaukon ympärillä esiintyvästä haavaumasta tai fistulista;
  • virtsaamisen rikkominen (kun se liittyy virtsaputken kasvainprosessiin).

Ampullarisyövän yhteydessä kasvain ei ilmesty pitkään. Kun siitä tulee merkittävää, siihen kohdistuu ulostetrauma, ja siellä on:

  • verenvuoto suoliston aikana tai sen jälkeen;
  • toistuvat, tuskalliset kehotukset.
  • toistuva ummetus, toisinaan vuorovaikutus ripuliin;
  • peräaukon kipu, jota pahentaa ulostaminen, kävely.

Tällaiset oireet ovat tyypillisiä myös peräsuolen hyvänlaatuisille sairauksille. Potilaat eivät yksinkertaisesti kiinnitä huomiota vaarallisen sairauden ensimmäisiin signaaleihin, varsinkin jos heillä on aiemmin ollut koliitti, proktiitti, peräpukamat. He alkavat ottaa lääkkeitä, jotka poistavat oireet (tämä vaikeuttaa syövän varhaista diagnosointia), ja käyttävät peräpukamien torjunta-aineita. Joskus heitä on vain kiusallista kääntyä lääkärin puoleen, koska oireet ilmenevät ajoittain ja selitetään helposti. Ja kipua varhaisessa vaiheessa puuttuu usein. Kasvain kasvaa tällä välin. Potilaan tila huononee.

Oireiden kehittäminen edelleen

Jos tuumori on eksofyyttinen (kasvaa suolimen luumenissa), se kasvaa harvoin seinämän paksuuteen eikä häiritse potilasta pitkään, kunnes tapahtuu mekaaninen tukkeuma tai kasvain “putoaa ulos” peräaukosta. Siihen mennessä hän pystyy jo etäpesäkkeisiin..

Endofyyttinen kasvain kasvaa nopeasti peräsuolen seinämän läpi, saavuttaa vatsakalvon, kuitu, joka ympäröi peräsuolen ampullarisia ja anorektaalisia osia, kulkee vierekkäisiin lantion elimiin.

Patologian edetessä tärkeimmät oireet voimistuvat:

  • Patologinen vuoto. Myöhemmissä vaiheissa, tuumorin rappeutumisen takia, infektioon liittyy lihasten ja veren eritteiden lisäksi mätä. Tavallisissa tulehduksissa mätä on yleensä vaaleaa, vihertävää ja syöpään kellertävää, ruskeaa.
  • Kipu. Ampullaarisen alueen syövän kanssa kipua ilmenee, kun kasvain tunkeutuu koko suolen seinämän paksuuteen. Kipu liittyy kasvaimen itämiseen naapurikudoksissa, hermokuitujen puristukseen. Usein, kun tämä oire ilmenee, potilaissa löydetään edistyneitä kasvaimia. Poikkeuksena ovat ala-ampullarin ja peräaukon pahanlaatuiset kasvaimet. Näiden osioiden syöpään kipu ilmaantuu varhain, se on polttava, potilaat valittavat, että se ei paitsi suoliston aikana myös häiritsee istumista.

Paksusuolisyövälle on ominaista yleisten oireiden myöhäinen ilmestyminen:

  • anemia;
  • heikkous;
  • painonpudotus;
  • ärtyneisyys;
  • ihon maanläheinen sävy.

Kun tuumori kasvaa, potilaat valittavat kivistä hännän luussa, alaselän ja ristin alueella. Tehokkuus heikkenee merkittävästi, johtuen usein unettomista yöhimoista, unettomuudesta.

Ennenaikaisesti myöhäinen lääkärinhoito johtaa siihen, että kasvain metastasoi. Toissijaisia ​​polttoja esiintyy kaikissa elimissä. Useimmiten kolorektaalisyövän kanssa metastaasit vaikuttavat:

  • maksa;
  • keuhkot;
  • aivot, selkäydin;
  • lisämunuaiset;
  • luut.

Syövän suurin vaara on juuri se, että sillä esiintyy merkityksettömiä kliinisiä oireita, ja vasta viimeisissä vaiheissa kipu ja muiden johtavien oireiden lisääntyminen saavat potilaan hakemaan lääkärin apua.

Syyt ja riskitekijät

Syöpää ei voida hoitaa hyvin, ei vain siksi, että se havaitaan usein myöhässä. Taudin parantamiseksi sinun on tiedettävä syy sen esiintymiseen. Vuosisatojen vanhasta syöpätutkimuksesta huolimatta kukaan ei voi tarkalleen sanoa, miksi pahanlaatuinen muodostuminen ilmaantui. Tunnistettiin vain epätyypillisten solujen esiintymiseen vaikuttavat tekijät:

  • ikä (50 vuoden jälkeen riski kasvaa merkittävästi);
  • perinnöllisyys (naisilla kolorektaalisyöpä liittyy kohdun, munasarjojen ja rintarauhasten pahanlaatuisiin kasvaimiin);
  • ravitsemusominaisuudet;
  • samanaikaiset sairaudet (haavainen koliitti, Crohnin tauti jne.);
  • suolen hyvänlaatuiset kasvaimet (polyypit);
  • ionisoiva säteily;
  • saastunut ympäristö;
  • ammatilliset vaarat;
  • mikro-organismit (virukset, loiset ja jopa suolen mikrofloora);
  • huonot tottumukset (tupakointi ja alkoholin väärinkäyttö).

Vaikka nikotiini ei aiheuta kolorektaalista syöpää (se edistää hengitysteiden, keuhkojen syöpää), mutta kolorektaalisyövän kanssa se lisää merkittävästi kasvaimen metastaasien riskiä.

Kehoon vaikuttavat erilaiset karsinogeenit, virukset ja mikro-organismit (ja jopa suolen mikrofloora), jotka tuottavat toksiineja, jotka aiheuttavat solumutaatiota. Pitkäaikaisessa altistumisessa tekijöille ilmenee epätyypillisiä soluja. Normaalisti heti kun tällainen toimintahäiriö ilmenee, immuunipuolustus käynnistyy, epätyypilliset solut tuhoutuvat. Jos kehon puolustus on heikentynyt syöpää aiheuttavien altistumisten vuoksi, syöpä kehittyy. Riittävän hoidon valitsemiseksi ja taudin jatkoajan ennustamiseksi on tarpeen määrittää taudin vaihe.

Syövän luokittelu ja vaiheet

Erilaisia ​​syöpäluokittelujärjestelmiä käytetään nyt laajalti. Merkittävin:

Seuraavat merkinnät hyväksytään TMN-järjestelmässä:

  • Tämä on non-invasiivinen syöpä. Epätyypilliset solut esiintyivät epiteelin pintakerroksessa.
  • T1 - kasvain, joka on alle 1/3 peräsuolen kehästä ja pituudesta eikä vaikuta suoliseinän lihaskerrokseen.
  • T2 - kasvaimen koko ei ylitä puolta peräsuolen kehästä ja pituudesta, tunkeutuu lihaskerrokseen, ei rajoita peräsuolen siirtymää.
  • T3 - kasvain, joka on yli puolet peräsuolen pituudesta tai kehästä, aiheuttaa siirtymisen, mutta ei leviä naapurielimiin.
  • T4 - kasvain vaikuttaa vierekkäisiin rakenteisiin.
  • N0 - alueelliset imusolmukkeet ilman muutoksia;
  • N1 - alueellisissa imusolmukkeissa on etäpesäkkeitä. Suolisyövän yhteydessä metastaasien läsnäolo määritetään lymfografialla..
  • M0 - etä metastaaseja ei ole (muissa elimissä);
  • M1 - etämetastaaseja on kaukana.
  • A - kasvain vaikuttaa vain limakalvoon;
  • B - suolen seinämän itävyys, alueelliset imusolmukkeet muuttumattomat, etä metastaaseja ei ole.
  • C - kasvain on kasvanut suolen seinämän kaikkien kerrosten läpi, on alueellisia metastaaseja;
  • D - havaitut etämetastaasit.

Vaiheen vaihe

vaiheTMNDukes
tiN0M0
1T1N0M0JA
2T2N0M0JA
3T3N0M0AT
4mikä tahansa TN1-2M0KANSSA
4mikä tahansa Tmikä tahansa NM1D

Jos arvioit syöpää vaiheittain, niin:

  • 1 - kasvain tai haavauma on pieni, selvästi rajallinen, sijaitsee pienellä alueella limakalvoa, muutokset eivät vaikuta suoliseinän lihaskerrokseen.
  • 2 - kasvain ei ylitä puolta peräsuolen pituudesta tai kehästä, ei kasva naapurikudoksissa, alueelliset etäpesäkkeet enintään 1.
  • 3 - kasvain on suurempi kuin suolen puoliympyrä, patologiset muutokset vaikuttavat naapurielimiin, alueellisissa imusolmukkeissa on useita metastaaseja.
  • 4 - tuumori on laaja, rappeutuva tai minkä kokoinen tahansa kasvain, mutta etämetastaaseja on kaukana.

Tällainen vaihejako on tarpeen hoitomenetelmän valitsemiseksi ja likimääräisen elinajan arvioimiseksi.

Kliinisten oireiden mukaan ei ole mahdollista määrittää, mikä syöpävaihe on edes tosiasia, että tämän taudin aiheuttama vaiva on mahdoton. On tutkittava.

diagnostiikka

Heti kun potilas menee lääkärin puoleen epätavallisen vuoto-, ummetus- tai ummetusta koskevista valituksista tai vain tulee vuosittain ennaltaehkäisevään tutkimukseen, on mahdollista epäillä pahanlaatuisen muodostumisen esiintymistä peräsuolen digitaalisen tutkimuksen aikana. Vaikka kasvain olisi 10-12 cm: n korkeudessa peräaukosta, seinämässä on mahdollista tuntea patologinen muutos, varsinkin jos pyydät potilasta venymään. Peräsuolen ylä- ja ylemmän tason osien syöpää ei voida käyttää digitaaliseen tutkimukseen. Siksi, kun potilas valittaa vääristä toiveista ja verenvuodosta, digitaalisen tutkimuksen lisäksi on tarpeen:

Kaikki kolorektaalisyöpää sairastavat potilaat lähetetään lisätutkimuksiin taudin vaiheen määrittämiseksi tarkasti. Vaaditaan:

Kolorektaalisen syövän varhaista diagnosointia varten tehdään seulontatutkimuksia riskiryhmissä (yli 50-vuotiaat, verisukulaisten läsnäolo, joilla on kolorektaalisyövän diagnoosi). Muista nimittää:

  • peräsuolen digitaalinen tutkimus;
  • veriviljelykoe;
  • kolonoskopia (1 kerta 5 vuodessa).

Lähes kaikilla peräsuolen sairauksilla on samat kliiniset oireet. Ja sormen tutkimuksen ja verenviljelyn avulla on vaikea erottaa peräpukamia syövästä. Näille sairauksille on ominaista tiputtelu. Digitaalisen tutkimuksen avulla kasvain voidaan erehtyä laajentuneisiin peräpukamiin.

Lisäksi erotusdiagnostiikka on suoritettava sellaisilla patologioilla:

  • peräsuolen tulehdukselliset sairaudet;
  • punatauti;
  • haavainen koliitti;
  • muut tuumorit (polyypit, lymfoomat, metastaattiset kasvaimet);
  • peräpukamat;
  • lantion elinten kasvaimet;
  • sarkoomat.

Syövän ja muiden yleisimpien peräsuolen sairauksien oireiden vertailuominaisuudet:

OirerapuPeräpukamatPunatautiHaavainen proktiitti
verenvuotousein tummaa verta sekoitettuna limaanverenvuoto scarlet-tipun muodossa tapahtuu suolen liikkeen lopussavoimakas verenvuotoverinen ja limakalvojen vuoto
Suoliston toimintahäiriötusein ummetusulostaminen on vaikeaa kivun takiaripuliripuli
Kipuvoimakas kipu, joka on ominaista pitkälle edenneille kasvaimillekipu johtuu komplikaatioistaakuutti kipu sairauden alkaessaterävät kivut
Yleiset oireetnäkyvät viimeisissä vaiheissamukana kuume, anemiakuume, heikkous, kuivuminenkuivuminen, heikkous, uupumus

Pelkästään oireisiin perustuvaa diagnoosia ei voi tehdä. Lopuksi voidaan määrittää, onko se syöpä vai peräsuolen hyvänlaatuinen sairaus, vasta histologisen tutkimuksen jälkeen.

Biopsianäyte otetaan sigmoidoskopian tai fibrokolonoskopian aikana. Materiaali histologista tutkimusta varten otetaan monista epäilyttävimmistä paikoista ja lähetetään tutkittavaksi (katso suolen biopsia). Epätyypillisten solujen esiintyminen tai puuttuminen voidaan havaita yksinomaan mikroskoopin alla. Kaikki muut menetelmät ovat tarpeen kasvainten, haavaumien esiintymisen ja sijainnin määrittämiseksi..

Onkologi määrää hoidon, kun on havaittu paitsi paksusuolen syöpä, mutta myös määritetty sairauden vaihe. Ja sairauden varhaiseksi diagnosoimiseksi sinun on pyydettävä proktologin, gastroenterologin neuvoja.

hoito

Kaikkia syöpää hoidetaan kattavasti. Käyttää:

  • kirurginen menetelmä;
  • kemoterapia
  • sädehoito.

Ruokavalio

Potilaille, joilla esiintyy suoliston toimintahäiriön oireita, määrätään hoitotaulukko nro 4. Lisäksi on pidettävä mielessä, että monia tuotteita, joilla on syöpää aiheuttavia vaikutuksia:

Jopa hedelmillä, vihanneksilla ja viljoilla voi olla syöpää aiheuttavia vaikutuksia, jos ne sisältävät nitraatteja, homeita ja taudinaiheuttajia. Älä käytä tuotteita, joiden säilyvyysaika on päättynyt, tai kasviperäisissä tuotteissa on edes tuskin havaittavissa olevia mätännäisiä alueita.

Syöpäpotilaiden on rajoitettava kulutusta;

  • rasvaiset ruuat;
  • säilyke;
  • savustetut lihat;
  • suolaiset ruuat;
  • alkoholia.

On tarpeen syödä enemmän ruokia, joilla on syövän vastaisia ​​vaikutuksia. Ensinnäkin niihin kuuluvat vihannekset ja hedelmät, joissa on runsaasti A-, C- ja E-ryhmän vitamiineja:

Ruokavalion kuitupitoiset elintarvikkeet vähentävät paksusuolen syövän riskiä. Suositella:

Keksittyjä erityisruokavalioita, joita suositellaan syöpäpotilaille. Ennen kuin aloitat kiinni niihin, sinun on otettava yhteys lääkäriisi, koska jokaisella heistä on omat etunsa ja haittansa:

Herzon-ruokavaliossa ne eivät sulje pois:

  • suola;
  • eläinproteiinit;
  • puhdistettu sokeri;
  • jauhotuotteet.

Ennen kuin "istut" tällaisille ruokavalioille, sinun on otettava huomioon, että syövän hoidossa elimistö tarvitsee välttämättömiä aminohappoja ja niiden lähde on liha, munavalkuainen. Terveellistä ruokavaliota on vaikea sietää jopa terveillä ihmisillä, ja syöpäpotilaat, etenkin jos tautiin liittyy painonpudotus, nälkäiset päivät satuttavat.

Ruokavalio ei korvaa leikkausta. Peräsuolen syövän leikkaus vaaditaan.

Leikkaus

Kolorektaalisyövän pääasiallinen hoito on kirurginen. Leikkaus on tehtävä, kun kasvain havaitaan missä tahansa taudin vaiheessa. Alkuvaiheissa radikaali menetelmä estää taudin etenemisen, viimeisessä vaiheessa kirurginen interventio on lievittävää (vähentää oireiden puhkeamista, auttaa parantamaan elämänlaatua). Levitä kasvaimen sijainnista ja koosta riippuen:

  • edestä resektio;
  • vatsan peräaukon resektio;
  • vatsan perineaalinen uutto.

Vatsan ja perineaalin suulakepuristamiseen turvataan vain matalalla olevat kasvaimet tai kasvainten liiallinen kasvu naapurikudoksissa, kun muut toimenpiteet ovat mahdottomia. Tämän leikkauksen aikana muodostuu epäluonnollinen peräaukko. Vaikka se on tuskallista potilaille, ei ole muuta tapaa pelastaa henki..

Hartmannin toiminta on myös pakko.

Taloudellisiin operaatioihin (leikkaus, sähkökoagulointi ja muut paikallispuudutuksessa suoritettavat toimenpiteet) turvataan, kun:

  • pahanlaatuiset polyypit;
  • kohtalaisesti tai hyvin erilaistuneet kasvaimet;
  • jos kasvain on alle 4 cm eikä se ole kasvanut lihaskerrokseen.

Tällaiset toimenpiteet täydentävät välttämättä säteilyä ja kemoterapiaa..

kemoterapia

Kemoterapiaa käytetään ilman leikkausta, jos kirurgisen ja säteilyhoidon suorittaminen on mahdotonta. Määritä:

Kemoterapiaa käytetään useammin yhdessä säteilymenetelmän kanssa..

Sädehoito

Pääasiallisena hoitomenetelmänä sädehoitoa tulisi käyttää vaiheen 1–2 peräaukon syöpien hoitoon. Muissa tapauksissa se määrätään lisäyksenä operaatioon..

Sääennuste elämälle

Syöpä on sairaus, jossa hoidon tehokkuutta ei arvioida sillä perusteella, että potilas on toipunut täysin, vaan todennäköisyydellä, että hän elää vähintään viisi vuotta. Vasta kun vaiheen 1–2 syöpähoidon jälkeen, jos uusiutumista ei tapahdu 8–10 vuoden kuluttua, voidaan puhua palautumisesta.

Tasot% selviytyminen 5 vuotta% selviytyminen 10 vuotta
1-28074
34636
45,45

Jos peräsuolen syöpä voidaan havaita alkuvaiheissa, niin todennäköisyydellä, että potilas elää yli 10 vuotta, hänellä ei ole uusiutumisia, metastaaseja - noin 74%. Vaiheessa 4, etenkin lukuisien etäpesäkkeiden mukana, ennuste on heikko. Suurin osa potilaista kuolee vuoden sisällä, mutta silti viisi sadasta ihmistä elää 5–10-vuotiaana. Se riippuu etäpesäkkeiden lukumäärästä, kasvaimen koosta ja potilaasta (hänen psykologinen mieliala, toipumishalu, lääketieteellisten suositusten noudattaminen).

Syövän varhainen havaitseminen vaatii lääkärintarkastuksia, jotka liittyvät ennaltaehkäiseviin toimenpiteisiin kolorektaalisyövän leviämiseksi ja havaitsemiseksi..

ennaltaehkäisy

Syövän ehkäisyyn tarvitaan:

  • tasapainoinen ravitsemus (rasvan rajoittaminen, lisääntynyt kuitirikas ruoka, vitamiinit);
  • suoliston toiminnan normalisointi (ulosteen tulisi olla säännöllinen);
  • syöpää edistävien tautien varhainen havaitseminen ja hoito.

Koska kaikkia karsinogeenisten tekijöiden vaikutuksia ei voida sulkea pois, pääeste on syövän varhainen havaitseminen.

Riskialttiille potilaille tehdään ennalta ehkäiseviä tutkimuksia. Määritä:

  • okkultisen veren ulosteen tutkimukset (1 kerran vuodessa);
  • joustava sigmoskopia (1 kerran viidessä vuodessa);
  • kolonoskopia (1 kerta 10 vuodessa);
  • irrigoskopia (1 kerta 5 vuodessa).

Suoritettaessa piilevän verin ulosteen tutkimuksia, kokeita suoritetaan useita päiviä peräkkäin. Tämä on välttämätöntä, koska syövän alkuvaiheissa tiputusta esiintyy määräajoin.

Jotta veriviljelykoe ei saisi vääriä positiivisia tuloksia, ennen kuin se pitäisi jättää pois ruokavaliosta:

Suuret askorbiinihapon annokset vaikuttavat väärään negatiiviseen testiin.

Peräsääntö peräsuolen syövän ehkäisyssä on hakeutua oikea-aikaiseen lääkärin hoitoon, kun suolistosairauden oireita ilmaantuu. Noudata kaikkia lääkärin suosituksia paitsi lääkityksen lisäksi myös ruokavaliosta ja elämäntavasta.

Suolistosyövän merkit, oireet, vaiheet ja hoito

Mikä on suolisyöpä??

Suolistosyöpä on rauhasten epiteelin, pääasiassa paksusuolen tai peräsuolen, pahanlaatuinen rappeutuminen. Ensimmäisissä vaiheissa pitkittyvät oireet ovat ominaisia, häiritsevät primaarista patologiaa ja muistuttavat järkyttynyttä ruuansulatuskanavaa. Johtava radikaalihoito on sairastuneen kudoksen kirurginen leikkaus..

epidemiologia

Virallisessa lääketieteessä suolistosyöpää kutsutaan kolorektaalisyöväksi. Tämä on kollektiivinen nimi, joka koostuu kahdesta juuresta: ”kaksoispiste” ja “peräsuolesta”. Primaaristen pahanlaatuisten kasvainten enimmäismäärä paljastuu vastaavissa suoliston osissa.

Kaksoispiste (lat. Kaksoispiste) on kaksoispiste, jolla on neljä peräkkäistä osaa:

nouseva, joka sijaitsee pystysuorassa ihmiskehon oikealla puolella;

laskeva - pystysuoraan vasemmalle puolelle;

poikittaissuuntainen - yhdistää nousevat ja laskevat osiot, jotka sijaitsevat vatsaontelon yläosassa, juuri vatsan ja maksan alapuolella;

sigmoid - muodostaa eräänlaisen lyhyen mutkan kirjaimen (Σ) muodossa, joka sijaitsee vasemman sivun alapuolella ja yhdistää laskevan ja peräsuolen.

Peräsuolen (lat. Peräsuolen) on peräsuolen (sijaitsee lantion).

Vatsakalvossa ja lisäyksessä (paksusuolen kolmas osa) ja pienessä osassa (pohjukaissuoli, laiha, pohjukaissuolen) pahanlaatuiset kasvaimet ovat paljon vähemmän yleisiä. Syövän havaitsemisen keskimääräinen paksusuolen ulkopuolella on 0,4-1,0% kaikista suoliston onkologian tapauksista.

Suolistosyövän tärkeät epidemiologiset piirteet:

on johtava asema syövän rakenteessa, on huonompi kuin: miehillä - maha- ja keuhkosyöpä, naisilla - rintasyöpä;

tämän syövän yleisin morfologinen muoto on adenokarsinooma (rauhaskudoksesta koostuvien hyvänlaatuisten suolipolypsien pahanlaatuinen rappeutuminen);

adenokarsinooman kehittymisen todennäköisyys suolistossa on 98-99%, sarkooman ja muun tyyppisten kasvainten esiintyvyys ei ylitä 1–2%;

yleisin tuumorin sijainti: peräsuolessa (noin 50%), sigmoidisessa paksusuolissa (jopa 40%), laskevissa ja nousevissa suoloissa (noin 7%), poikittaisessa suolistossa (noin 3%);

naisilla useammin (jopa 55%) diagnosoidaan paksusuolen syöpä, miehillä (jopa 60%) peräsuolessa;

tauti esiintyy missä tahansa iässä, esiintyvyyden voimakas nousu havaitaan 40 vuoden kuluttua, huippu laskee ajanjaksolta 60 - 75 vuotta.

Venäjällä todetaan vuosittain noin 40 tuhat kolorektaalisyöpää, joiden kuolleisuus on jopa 30 tuhatta. Korkea kuolleisuus liittyy ikääntyneiden ihmisten terveydentilaan, joilla on lähes aina lisäsairauksia.

Paradoksi on, että kolorektaalinen syöpä ei kuulu patologioihin, joiden oireita on vaikea havaita. Tämä sairaus voidaan havaita nykyaikaisilla instrumentti- ja laboratoriomenetelmillä jo varhaisimmissa vaiheissa, mutta se eroaa huomattavasta määrästä diagnostisia virheitä, jotka liittyvät sairauden kliinisiin oireisiin.

Tässä suhteessa on erittäin tärkeää:

lääkärien pätevyys ja valppaus, jotka suorittavat ensimäisen tapaamisen piiriklinikalla

ruoansulatuskanavan häiriöistä kärsivien ja paksusuolen ja syövän riskin saaneiden potilaiden (etenkin vanhemmat ja vanhemmat) tarkkaavaisuus.

Minkä tahansa sairauden diagnosointi, ja etenkin alkuvaiheessa, on aina vuoropuhelu lääkärin ja potilaan välillä. Hyvin usein tiedot potilaalta, joka kuvaa oikein taudin merkit, ovat tärkeitä.

Potilaiden valppaus ei kuitenkaan ole tärkein linkki syövän oikea-aikaisessa diagnoosissa seuraavista syistä:

Sairaalassa johtava lääkäri ei ehkä kiinnitä huomiota onkologian oireisiin. Sen oireet ovat erilaisia, mahdollisesti poistettuja, etenkin koska lisääntynyt väsymys, painonpudotus, ripuli, veri ulosteessa, epämukavuus tai vatsakipu, sydämentykytys (ensimmäisten vaiheiden tärkeimmät merkit) muistuttavat monia sairauksia ja ovat tehokkaasti, tosin väliaikaisesti, poistuneita lääkkeet.

Paikallisen terapeutin on joskus psykologisesti vaikeaa korvata aikaisemmin tehty banaaliseen krooniseen ruuansulatushäiriöön liittyvä diagnoosi pelottavaan - syöpään, ja ohjaamaan potilas viipymättä erikoislääkärin puoleen erittäin herkän tutkimuksen suorittamiseksi;

Vain potilas on tietoinen omista alttiimmista onkologian riskitekijöistä verisukulaisten samanlaisten sairauksien muodossa, henkilökohtaisen elämäntapaansa liittyvistä piirteistä, työn luonteesta, ravinnosta, henkilökohtaisista herkistä oireista.

Tämän koulutusartikkelin puitteissa hankitut tiedot auttavat tavallista ihmistä ymmärtämään sairauden syyt riittävinä määrinä kiinnittämään klinikan lääkärin huomiota tähän ongelmaan alkuperäisen nimityksen aikana..

Syöpä ei ole aina lause! Tässä tilanteessa on parempi tehdä virhe olettamalla valtava diagnoosi kuin tehdä virheellisesti banaali diagnoosi. Patologian oikea-aikaiseen havaitsemiseen tarvitset koulutetun potilaan, joka ei masennu pelkästään epäillystä onkologiasta kehossaan.

Suolistosyövän oireet

Syövän diagnosointi vain kliinisten oireiden perusteella on turhaa monien taudin oireiden takia. Seuraava oireiden kuvaus on tarkoitettu osoittamaan patologian ilmenemismuotojen moninaisuutta ja vahvistamaan pätevän lääketieteellisen diagnoosin merkitys nykyaikaisilla menetelmillä.

Kolorektaalisyövällä ei ole ominaisia ​​(patognomonisia) oireita. Suolistosyövän oireita on useita ryhmiä, jotka kuvaavat potilaan kehon erilaisia ​​patologisia prosesseja.

Myrkylliset anemiset oireet

Suolistosyövän alkuvaiheisiin liittyy suolen seinämän limakalvojen eheyden rikkominen.

Seurauksena on, että tartunnan portit avautuvat, suolen sisältö pääsee verenkiertoon aiheuttaen huumeita, mikä ilmenee:

väsymys, heikkous, päänsärky, pahoinvointi, muut päihteiden merkit;

kohonnut kehon lämpötila, nivelkipu (toksikoosin seuraus);

verenhukka suoliseinän pienistä verisuonista, anemia, limakalvojen kalpeus, hemoglobiinitason lasku, veren hyytyminen, muut sen muut parametrit ja seurauksena sydämen rytmin ja hengityksen muutos.

Voit sekoittaa taudin moniin päihteisiin, jotka johtuvat esimerkiksi sydämen, nivelten tai ylähengitysteiden tulehduksellisista sairauksista.

Enterokoliittinen paksusuolen tulehdus: oireet

Tämä tulehdus muodostuu pääasiassa laajoilla limakalvojen vaurioilla, kun toksiinit alkavat päästä vereen vaurioituneiden kalvojen pinnalta, kun taas intoksikaation lisäksi suoliston toiminta on häiriintynyt.

lisääntynyt kaasun muodostuminen seurauksena suoliston sisällön mätääntymisestä, turvotuksesta ja rypistymisestä;

osallistuminen peristaltiaa säätelevien suoliston sphinctereiden patogeneesiin. Prosessiin liittyy säännöllisiä vatsakipuja (vasen tai oikea), etenkin syömisen jälkeen;

lima, näkyvä veri ja mätä ulosteessa.

Jos valppautta ei ole, lääkäri voi sekoittaa nämä oireet dsenenteriin ja paksusuolen tulehduksellisiin prosesseihin.

Ruoansulatushäiriöt: Oireet

Tämä häiriö havaitaan, kun suuri määrä kipureseptoreita osallistuu patogeneesiin ja ärsytykseen limakalvojen seinämien haavaumisten seurauksena, samoin kuin maksan metastaasin alkuvaiheissa.

Oireet ilmenevät seuraavasti:

vaikea vatsakipu;

epämiellyttävä röyhtäily - merkki sulkijalihasten ja maksan vaurioista;

pahoinvointi ja oksentelu - toksemia;

ripuli tai ummetus - suoliston liikkuvuuden rikkominen;

kohonnut kehon lämpötila.

Dyspeptinen suolistosairaus muistuttaa lisäyksessä olevaa tulehduksellista prosessia (tämä on koolonin osa), samoin kuin paksusuolen vieressä oleviin tai toiminnallisesti niihin liittyviin elimiin (haima, vatsa, ohutsuola, sappirakko).

Suolen ontelon obstruktiivinen tukkeuma: oireet

Tukos havaitaan kasvaimen etäpesäkkeillä ja tulehduksellisten adheesioiden muodostumisella sen ympärille..

Patologia ilmenee yleensä merkkeinä paksusuolen luumen osittaisesta tukkeutumisesta seuraavien muodossa:

pitkittynyt ummetus, jota entamat ja laksatiivit eivät poista;

raskaus vatsassa;

lisääntynyt kipu syömisen jälkeen.

Tukkeutumisen merkit muistuttavat divertikuloosia (ulosteella täytettyjen taskujen muodostumista suolen seinämään), tartuntatauti, spastinen kipu suolistossa, fekaalikivet (peruskivi) peräsuolessa.

Kun ohutsuola osallistuu karsinogeneesiin, muodostuu akuutin ja täydellisen suolen tukkeuman oireita, vatsakalvon (seinien ulkonema) ja suolen inversio. Nämä ilmiöt ilmenevät voimakkaasta kipusta, alistamattomasta oksentamisesta, joskus heti syömisen jälkeen, syövän oireiden nopea muodostumisnopeus.

Pseudo-inflammatoriset (muistuttavat yleistä tulehdusta) oireet

Kehittyy onkologian myöhäisissä vaiheissa keuhkojen, munasarjojen ja muiden elinten etäpesäkkeiden kanssa, ja oireet yhdistetään usein taittuvaan kasvaimeen.

Seuraavat oireet taudista havaitaan:

vaikea, jatkuva vatsakipu, joskus epäselvä lokalisaatio;

märkivä ja verinen vuoto peräaukosta suoliston liikkeiden aikana;

ummetus, erittymisen mahdottomuus ilman peräruisketta, vaikeudet suolen kaasujen evakuoinnissa;

metastaasien aiheuttamiin elimiin liittyvät oireet, esimerkiksi yskä, johon liittyy keuhkoja, dyspepsia, johon liittyy maksa, päästö sukupuolielimistä, kun ne ovat mukana karsinogeneesissä.

Ensimmäiset merkit suolistosyövästä

Ensimmäiset suolesyövän oireet tulisi havaita käyttämällä instrumentteja paksusuolen seinämien visuaaliseen tutkimiseen koettamalla tai säteilymenetelmillä tunkeutumatta kehoon.

Instrumentaalisten tai laboratoriotutkimusten nimittämisen perusteet ovat:

ikä yli 40 vuotta, on kuitenkin tapauksia taudista nuoremmassa iässä;

joidenkin oireiden, jotka osoittavat maha-suolikanavan vaurioita, esiintyminen minkä tahansa muun oireen taustalla, esimerkiksi sydän- ja erittymistoimintojen yhdistelmä suolistohäiriöiden taustalla.

Yleislääkärin pätevällä varovaisuudella on erittäin tärkeä merkitys tänä aikana, koska terapeutti hoitaa ihmisiä taudin varhaisvaiheissa 70–90%: n tapauksista, usein syistä, joilla ei ole näkyvää yhteyttä syöpään.

Lääkäri pohtii yleensä onkologian mahdollista kerrostamista, kun seuraavat potilaan subjektiiviset tuntemukset ilmenevät tai voimistuvat (ainakin kolme samanaikaisesti), mukaan lukien:

kipu tietyllä vatsan anatomisella alueella (katso yllä suoliston anatomia);

progressiivinen laihtuminen;

lievä, mutta jatkuva kehon lämpötilan nousu;

verta tai limaa ulosteessa;

uloste tumman (mustan) värin;

limakalvojen ja ihon vaaleus;

helpotuksen puute tehokkaiden lääketieteellisten toimenpiteiden jälkeen.

Nämä oireet eivät luonnollisestikaan ole tarkka osoitus syövästä. Potilaan epäilyttävyys, kipuherkkyyden kynnykset ja muut diagnoosin kannalta kliinisesti tärkeät parametrit on aina otettava huomioon. Kun lääkäri vahvistaa potilaan valitukset, diagnoosi selkeytetään kliinisten, instrumentti- ja laboratoriotutkimusten perusteella.

Ei ole suositeltavaa luetella suoliston seinämien primaarisia makro- ja mikroskooppisia muutoksia, jotka diagnostiset lääkärit havaitsevat tutkimusten aikana, koska tämä tieto on puhtaasti ammattimaista.

Suolistosyövän syyt

Kolorektaalisyöpä on yleinen ihmisissä, jotka syövät pääasiassa eläinproteiineja ja -rasvoja, mikä johtaa istumaan elävään elämäntapaan - nämä ovat Euroopan ja Pohjois-Amerikan asukkaita (rodusta riippumatta).

Afrikkalaisissa maissa, joissa ruokavaliossa on pääasiassa kasviproteiineja ja hiilihydraatteja, joissa on runsaasti kasvikuituja elintarvikkeissa, ja joilla on korkea fyysinen työvoima, esiintyvyysaste on 10-20 kertaa pienempi kuin kehittyneissä maissa. Afrikkalaiset, jotka asuvat pitkään Euroopassa tai Amerikassa, muodostavat kuitenkin merkittävän ryhmän potilaita, joilla on suolisyöpä.

Tämä antaa syyn uskoa, että lihasruoan ruokavalion ylimäärä kasvien kuidun puutteen taustalla on välttämätöntä peristaltialle ja suoliston liikkeelle suoliston liikkeiden aikana, ja istuva elämäntapa ovat tärkeimmät syyt paksusuolen syöpään. Rotusyöpäresistenssin teoria on kestämätön.

Kolme todennäköisintä suolisyöpään johtavaa reittiä (vaikka karsinogeneesin puhkeamisen ja kehittymisen todellisia syitä ei tiedetä täysin):

I. syyryhmä

Joissakin tapauksissa varhaisvaiheen vaiheet tapahtuvat ilman kliinisiä oireita dysplasian muodossa (muutokset solutasolla). Henkilö tuntuu pitkään täysin terveelliseltä, säännöllisistä häiriöistä tehdään pieniä rikkomuksia, jotka voidaan poistaa minimaalisella vaivalla. Syöpä on tässä tapauksessa yllätys sekä potilaalle että lääkärille..

II. syyryhmä

Toinen osa varhaisvaiheen sairauksista naamioituu kroonisiksi patologioiksi. Tappava yhteys joidenkin maha-suolikanavan sairauksien ja paksusuolisyövän välillä on varmasti todistettu..

Tässä on joitain merkittävimmistä sairauksista, jotka todennäköisemmin edeltävät syöpää:

Paksusuolen polypoosi (pahanlaatuisen rappeutumisen (pahanlaatuisuuden) todennäköisyys on jopa 100%), johon joskus liittyy lähisukulaisten geneettisiä häiriöitä. Kaikki eivät ole syövän edeltäjä, vaarallisin polypoosi:

diffuusi perhe, jolla on seuraavat kliiniset oireet - nopea suolen liikkuminen yli viisi kertaa päivässä, uloste, johon on sekoitettu verta, kipu tai epämukavuus vatsassa, jolla on eri intensiteetti;

epämiellyttävä, siinä on seuraavat oireet - runsas lima ulostamisen aikana (jopa 1,5 litraa päivässä), muut oireet (ks. haja polypoosi);

Turkon oireyhtymä - harvinainen perinnöllinen sairaus, jossa yhdistyvät aivokasvain ja paksusuolen polypoosi; polypoosin oireet katso yllä;

Peitz-Jägers-Touraine -oireyhtymä - yhdistelmä pigmenttipisteitä kasvoissa ja polyyppejä paksusuolessa sukulaisilla.

Ruoansulatuskanavan sairaudet (pahanlaatuisuuden todennäköisyys on jopa 90%):

haavainen koliitti - ripuli, suoliston liikkeet jopa 20 kertaa päivässä, veri tai mätä ulosteessa suolistoseinämän haavaumien, alavatsan kipu, suolien turvotuksen (alavatsan ulkonema) takia;

Crohnin tauti tai maha-suolikanavan minkä tahansa osan (suuontelosta peräsuoleen) limakalvojen nodulaarinen tulehdus - lisääntynyt väsymys, painonpudotus, kuume, voimakas kipu, joka jäljittelee umpilisäkettä, sekä ripuli ja oksentelu.

Aineenvaihduntahäiriöihin liittyvät sairaudet (pahanlaatuisuuden todennäköisyys jopa 10%):

tyypin 2 diabetes mellitus (insuliinista riippumaton) - lisääntynyt jano, suuri määrä virtsaa normaalilla virtsaustiheydellä, kutina, ihon kuivuminen, liikalihavuus, heikkous, iho- ja lihasvaurioiden pitkäaikainen paraneminen.

III. syyryhmä

Sairaudet, jotka eivät ole ennen syöpää, mutta ovat usein päällekkäisiä tämän taudin kanssa ja sekoittavat kliinisen kuvan.

Tämä pitää paikkansa, jos lääkäri valvoo potilasta pitkään esimerkiksi seuraavista asioista:

diverticulums (taskut suolen seinämissä);

krooninen suolen tukkeuma;

peräaukon halkeamat tai fistulit;

muut maha-suolikanavan sairaudet.

Jokaisella taudilla on oma tyypillinen kliininen kuva, jolla on sama tai yleinen oire kaikille luetelluille sairauksille - vaikea, tuskallinen uloste.

Suolistosyövän vaiheet

Syövän patogeneesin jakautuminen eri vaiheisiin on hyväksytty kaikkialla maailmassa. Tähän asiaan on erilaisia ​​lähestymistapoja, mutta koko lääketieteellinen yhteisö on tunnustanut jakamisen tarkoituksenmukaisuuden. Tämä luokitusmenetelmä yksinkertaistaa huomattavasti karsinogeneesin kuvausta ja standardoi sen ymmärtämisen. Maassamme on tapana erottaa neljä syövän päävaihetta ja useita mahdollisia vaihtoehtoja kussakin vaiheessa.

Seuraavat luokitukset ehdotetaan suolisyövän diagnosointiin, mukaan lukien ulkomailla käytettävät:

C. Dukes et ai, yhteensä kuudessa vaiheessa, käyttää periaatetta kasvaimen itävyyden ja metastaasien esiintymisen määrittämiseen imusolmukkeissa;

TNM (ensimmäiset kirjaimet, jotka merkitsevät `kasvainta ',` `imusolmukkeita' ',` `etäpesäkkeitä' ', ovat kansainvälisiä luokituksia, joita venäläiset lääkärit käyttävät laajalti. Vain 4 syövän vaihetta, yksi esisyövän vaihe. Lyhenteessä määritellään sen periaate.

On olemassa muita luokituksia. Keskitymme TNM-luokitukseen, joka on yleisin maassamme, ja kuvailemme kunkin vaiheen ominaispiirteitä.

Kun ei ole syytä harkita vakiintuneita muutoksia, jotka osoittavat syövän merkkejä, tässä tilassa on symboli - (Tx) Jos on merkkejä varhaisvaiheen oireista, käytä merkintää (TOn) Alueellisten imusolmukkeiden osallistumisen karsinogeneesiin kuvaamiseksi nimitys N.x), ja jos todetaan tarkasti, että solmut eivät ole vaurioituneet, niin tämä tarkoittaa (N0) Kirjainta M (etäpesäkkeet) ei käytetä esiasteen kuvauksessa.

Vaiheen 1 suolistosyöpä

Sairaushistoriassa tutkimuspöytäkirjat ja muut viralliset lääketieteelliset asiakirjat, jotka on merkitty kirjaimilla ja numeroilla (T1 N0 M0) Tämä on alkuvaihe, kliinisesti se ilmenee yleisinä päihdytyksen oireina. Instrumentaalisessa tutkimuksessa se visualisoidaan pieneksi, liikkuvaksi, tiheäksi muodostumaksi tai haavaukseksi (T1) Muutoksia löytyy limakalvosta tai submukosaalisesta kerroksesta. Imusolmukkeisiin ei vaikuteta (N0) Ei metastaaseja (M0).

Suolistosyövän vaihe 2

On kaksi mahdollista vaihtoehtoa tämän vaiheen kuvaamiseksi lääketieteellisissä asiakirjoissa instrumentaalisten tutkimusten tuloksin: (T2 N1 M0) tai T3 N0 M0) Nämä vaihtoehdot eroavat kasvaimen koosta. Nimittäin tuumorin koko kuvataan kolmesta puolikkaan suoliston halkaisijaan (T2 SE3) Yhdessä suoritusmuodossa lähellä oleville imusolmukkeille (N1) ja toisessa ei ole vaurioita (N0) Etäisiä etäpesäkkeitä ei aina ole (M0).

Suolistosyövän vaihe 3

Tälle kolorektaalisyövän muodolle on ominaista monenlaiset karsinogeneesin morfologiset ja sytologiset muodot..

Mahdollisia kuvauksia on seitsemän, mukaan lukien lievempiä ilmenemismuotoja, joita merkitään:

(T4 N0 M0) - kasvain vie yli 50% suolen halkaisijasta, imusolmukkeisiin ei vaikuteta, metastaaseja ei ole;

(T1 N1 M0) - pieni liikkuva tuumori, lähimpiin imusolmukkeisiin vaikutetaan, ilman etäpesäkkeitä maksassa;

(T2 N1 M0) - kasvain, joka voi olla enintään 30% halkaisijasta, lähimpiin imusolmukkeisiin vaikuttaa, metastaaseja ei ole;

(T3 N0 M0 ) - kasvain, joka on enintään 50% suolen halkaisijasta, imusolmukkeita ei ole, metastaaseja ei ole.

Kolmannen vaiheen suhteellisen vaikeat muodot on osoitettu:

(T4 N1 M0) - suolistoa ympäröivä massiivinen tuumori, muodostuu adheesioita naapurielimiin ja kudoksiin, lähimpiin 3-4 imusolmukkeisiin vaikuttaa, etäisiä etäpesäkkeitä ei ole;

(T1-4 N2 M0) - kasvaimen koosta ei ole väliä, yli neljään suolistosolmukkeeseen vaikuttaa (N2), ei etäpesäkkeitä.

(T1-4 N3 M0) - kasvaimen koosta ei ole väliä, vaikutetaan suurten verisuonten imusolmukkeisiin (N3), eli syöpäsolut leviävät valtavasti kehossa, etäisiä etäpesäkkeitä ei ole vielä olemassa.

Suolistosyövän vaihe 4

Tämä on taudin viimeisin, vaarallisin vaihe, jolle on tunnusomaista etä metastaasit kehossa. Lääketieteellisissä asiakirjoissa voidaan ilmoittaa (T1-4, N1-3 M1) Kasvaimen koko ja alueellisten imusolmukkeiden tappio eivät ole olennaisen tärkeitä. Kuitenkin aina on etäisiä etäpesäkkeitä, yleensä maksassa (M1).

Suolen etäpesäkkeet

Kolorektaalisyövän piirre on etäiset metastaasit maksassa, ja niitä on paljon harvemmin keuhkoissa, aivoissa, sukuelimissä ja munuaisissa. Pahanlaatuisten solujen itäminen elintärkeiksi elimiksi vähentää suuresti potilaiden onnistuneen hoidon todennäköisyyttä.

Suolen metastaasit, joilla on adenokarsinooma, havaitaan 50%: lla tapauksista, kolloidisyöpä 70%: lla ja anaplastisten syöpien tyypeillä noin 82%: lla tapauksista. Verrattuna esiintymistiheyteen, laajuiset syöpämuodot antavat metastaaseja useammin, mutta niitä voidaan löytää paljon harvemmin kuin rauhasisyövät.

Taudin ennuste

Venäjällä ei ole aikaista syövän ennustejärjestelmää. Syynä on hyödyllisen toiminnan krooninen rahoituksen puute. Siksi ei ole olemassa erittäin herkkiä syövän havaitsemismenetelmiä, joita voitaisiin käyttää joukkoon..

Okkulttisen veren tutkimus, jota käytetään laajasti klinikoissamme, antaa paljon vääriä tuloksia, ja DNA-diagnostiikkaa on edelleen rajoitetusti saatavana massatutkimukseen..

Nykyaikainen ennustaminen riippuu pääasiassa lääkärin lukutaitoa ja valppautta, joka osaa löytää yhteys maha-suolikanavan sairauksien ja syövän esiintyjien välillä. Ennuste perustuu lääkärin subjektiivisiin tunteisiin ja potilaan silmämääräisen tutkimuksen tuloksiin, joten jopa 20 prosentilla Venäjän potilaista on ensisijainen diagnoosi paksusuolen syöpään etäpesäkkeillä.

Tavat objektiivisten ennustemenetelmien parantamiseksi perustuvat erittäin tehokkaiden instrumentti- ja laboratoriotekniikoiden käyttöönottoon massalääketieteellisessä käytännössä.

Jo muodostuneen kasvaimen läsnä ollessa lupaavimmat menetelmät metastaasien kehityksen objektiiviseksi ennustamiseksi ovat spesifisten proteiinimarkkerien määrittäminen, mukaan lukien Oncotype Dx-koolonikoe ja muut.

Kuinka moni elää suolen syöpään?

Kysymys sisältää kuolevaisen syövän vaarallisen kohtalokkaan merkityksen. Mutta olkaamme optimistisia, koska lääkärit saavuttavat taudin varhaisessa vaiheessa ja toisinaan myöhäisissä vaiheissa hämmästyttävän onnistuneesti tämän onkologian muodon radikaalisessa hoidossa.

Vastaus elinajanodotekysymykseen voidaan jakaa kahteen osaan:

ensimmäinen koskee laatua ja pitkäikäisyyttä diagnoosin jälkeen;

toinen - tutkimusten tiheys onkologian tunnistamiseksi varhaisimmissa vaiheissa.

Tiedot suolisyöpäpotilaiden viiden vuoden eloonjäämisestä, joita käytetään usein tieteellisessä tutkimuksessa taudin suuntausten ja rakenteiden osoittamiseen, ovat vääriä suositun artikkelin yhteydessä, koska kunkin yksittäisen ihmisen ruumiilla on erilainen turvallisuusmarginaali riippuen:

Edellä mainituista vain ikää ei voida säätää. Samanaikaisten patologioiden oikea hoito, huonojen tapojen hylkääminen, ruokavalion valinta, stressin poistaminen lisäävät huomattavasti todennäköisyyttä olla sairastamatta. Potilaan toipumismahdollisuudet ja elämän huomattava pidentyminen kirurgien ja muiden erikoisuuksien lääkäreiden avulla lisääntyvät.

Laadukas elämä on mahdollista jopa suoliston osan merkittävän leikkaamisen (resektion) ja kolostomian soveltamisen avulla (aukot ulosteiden erittämiseen, peräaukon ohittaminen). Kolostomian esiintyminen normaalissa hoidossa ei ole merkittävä tekijä, joka heikentää elämänlaatua.

Toisaalta, mitä aikaisemmin syöpä havaitaan, sitä suuremmat mahdollisuudet onnistuneeseen hoitoon ovat. Tämän logiikan perusteella voidaan olettaa, että erittäin tiheä tutkimus antaa mahdollisuuden taudin varhaiseen havaitsemiseen ja eliniän pidentymiseen. Onneksi tämä ei ole täysin totta..

Varhainen diagnoosin varmennus on mahdollista yhden vuoden välein tehtävillä tutkimuksilla. Itse asiassa ensimmäisistä mutaatioista kliinisten vaiheiden alkamiseen kuluu keskimäärin kaksi tai kolme vuotta.

Elämän keston ja laadun merkittäväksi parantamiseksi seulontakokeet tulisi suorittaa vuosittain 40 vuoden ikäisenä..

Taudin tunnistamisessa myöhemmissä vaiheissa tärkeä merkitys elämän pidentämisessä on potilaan asianmukaisella hoidolla ja kolostomian hyvän hygieenisen tilan ylläpitämisellä.

Jos suolisyöpä havaittiin vaiheessa 1, ja kasvain ei ole vielä levinnyt mihinkään (mikä on erittäin harvinaista, olosuhteiden ollessa onnellinen), menestysmahdollisuus saavuttaa 99%.

Jos syöpä on kahdessa vaiheessa, kun kasvain alkoi kasvaa suolen seinämillä, paranemismahdollisuus on 85%.

Kolmessa vaiheessa, kun kasvain vaikuttaa lähimpiin imusolmukkeisiin, paranemisen mahdollisuus laskee 65%: iin..

Suolistosyövän myöhäisissä vaiheissa, joissa on vaurioita etäisille imusolmukkeille, paranemisen todennäköisyys on noin 35%.

Kuinka moni ihminen elää hoidon jälkeen, riippuu taudin laiminlyönnistä sekä muista yllä luetelluista tekijöistä.

Suolistosyövän diagnoosi

Lääkäri määrittelee diagnoosijärjestelmän. Vähimmäisarvoon sisältyy seulontatutkimukset, ensinnäkin - piilevän veren ulosteanalyysi, joka on hyvin yksinkertainen ja yleisesti saatavissa oleva menetelmä, jota käytetään alkeellisimmissa laboratorioissa.

Riskialttiiden potilaiden tulee ottaa ulostetta kerran vuodessa piilotetun verenvuodon estämiseksi. Tämän menetelmän avulla voit määrittää kasvaimen tai polyypin, jonka halkaisija on vähintään 2 cm;

Positiivisen peitetyn verikokeen avulla määrätään fibrosigmoskopia tai sigmoidoskopia videofiksoinnilla tai paksusuolen kontrastitutkimus.

Todellinen läpimurto suolistosyövän diagnoosissa tapahtui säteilydiagnostiikkamenetelmien, esimerkiksi kontrastradiografian tai nykyaikaisempien menetelmien laajan käyttöönoton jälkeen lääketieteellisessä käytännössä:

tietokonetomografia ja sen muunnokset (CT, MSCT);

ultraäänidiagnostiikka vatsan läpi ja suolistoon asetettujen anturien avulla (ultraääni, TRUS, muut);

magneettikuvaus ja sen muunnokset (MRI)

positroniemissiotomografia (PET-CT).

Lupaava menetelmä on paksusuolen syövän DNA-merkkien laboratoriomääritys. Loppujen lopuksi tämä sairauden muoto on yksi harvoista, jotka voidaan määrittää kauan ennen kliinisen vaiheen alkamista ja siten pelastaa ihmishenkiä ilman kivuliaita lääketieteellisiä toimenpiteitä.

Suolistosyövän hoito

Nykyaikaiset menetelmät paksusuolen syövän hoidossa perustuvat kasvaimen, ympäröivien kudosten ja metastaasien radikaaliseen kirurgiseen poistoon. Säteily- ja kemoterapiamenetelmiä käytetään apumenetelminä. Lääketieteellisessä kirjallisuudessa on todisteita suolesyövän vaiheissa 3-4 leikkattujen potilaiden huomattavasta pidenemisestä. Jotkut lähteet osoittavat, että kolmen vuoden eloonjäämisaste on 50% ja viiden vuoden eloonjäämisaste on 30% leikkausosaston potilaista. Yhdistettyjen menetelmien käytön avulla voimme toivoa parempia potilaan eloonjäämistuloksia..

Suolen syövän kemoterapia

Tärkein pelote kemoterapian laajalle levinneelle käytölle tämän syövän muodossa on suolikasvainten päämuotojen vastustuskyky sytostaattisille lääkkeille..

Kemoterapiaa käytetään systeemisesti ennen leikkausta tai sen jälkeen. Joissakin tapauksissa on ilmoitettu paikallinen injektio metastaaseja syöttäviin verisuoniin. Tärkein kemoterapiassa käytettävä lääke on 5-fluoriurasiili. Sen lisäksi käytetään muita sytostaatteja - kapesitabiini, oksaliplastiini, irinotekaani ja muut. Niiden toiminnan tehostamiseksi määrätään immunokorrektoreita (interferogeenejä, humoraalisen ja solun immuniteetin stimulaattoreita).

Suolistokasvaimen poistoleikkaus

On yleisesti hyväksyttyä, että tämä on ainoa radikaali menetelmä suolen syövän hoidossa. On olemassa erilaisia ​​tekniikoita, mukaan lukien:

perinteiset suolen ja sitä ympäröivien suonien segmentin resektiomenetelmät;

leikkaukset vatsan seinämän pienten viiltojen kautta;

tuumorin poistaminen imusolmukkeiden ja etäpesäkkeiden paketilla korkean taajuuden veitsellä.

Hoitava lääkäri valitsee kirurgisen interventiomenetelmän ja -menetelmän kuulemisen suositusten perusteella. On osoitettu, että leikkauksen laatu ja kasvaimen uudelleen kehittymisen todennäköisyys riippuvat suoraan kirurgiryhmän koulutuksesta ja erikoistuneen klinikan laitteista.

Suolistosyövän ehkäisy

Onkologiset sairaudet ovat ovela ja arvaamaton. On syytä miettiä ennaltaehkäisyä ihmisille, joilla on perinnöllinen taipumus syöpään tai joilla on vakiintuneita sairauksia, jotka voivat muuttua syöpiksi, samoin kuin kaikille yli 40-vuotiaille..

Yleiset suositukset liittyvät elämäntavan korjaamiseen, mukaan lukien:

Lisääntynyt motorinen aktiivisuus;

Ruokavalion rikastaminen kuitua sisältävillä elintarvikkeilla;

Huonojen tapojen lopettaminen (tupakointi, juominen).

Säännöllinen aspiriini vähentää joidenkin suolisyövän muotojen kehittymisen todennäköisyyttä. Se on otettava aterian jälkeen. Yleensä tätä halpaa lääkettä määrätään verenpaineesta veren viskositeetin vähentämiseksi. On olemassa pakottavia tieteellisiä todisteita joidenkin paksusuolen syövän muotojen tukahduttamiseksi pienillä aspiriiniannoksilla päivittäin..

Huomio! Aspiriinia ei pidä ottaa suurina annoksina, koska eroosion, haavaumien, gastroduodeniitin ja mahalaukun verenvuodon todennäköisyys on suuri.

Jopa yksinkertaiset vuotuiset okkultisen veren seulontatestit vähentävät syövän kehittymisen todennäköisyyttä 18-20%.

Tunnista onkologian varhaiset muodot korkealla todennäköisyydellä (jopa 90%) mahdollistaa PET-CT: n ei-invasiivisen diagnoosin.

Suoliston seinämän luotausmenetelmiä ja visuaalista arviointia käytetään rajoitetusti ennaltaehkäisevänä diagnoosina.

Artikkelin kirjoittaja: Bykov Evgeny Pavlovich | Onkologi, kirurgi

koulutus: valmistui residenssistä ”nimeltään Venäjän tieteellinen onkologinen keskus N. N. Blokhin "ja sai tutkintotodistuksen erikoisuudesta" Onkologi "

On Tärkeää Tietää Ripuli

Tietoja veressä olevien Helicobacter pylori -normin digitaalisista indikaattoreista on välttämätöntä ja hyödyllistä ihmisille, jotka ovat jatkuvasti huolissaan erilaisista ruuansulatuskanavan ongelmista.

Kipu rintalastan takana ja polttava tunne kurkussa ja koko ruokatorvessa ovat merkki närästyksestä. Se vaikuttaa mahassa olevan nesteen ja ruoan epäluonnollisen heittämisen vuoksi suuhun ja ruokatorveen.