Ärtyvän suolen oireyhtymä

Ärtyvä paksusuolen oireyhtymä on tällä hetkellä yleisimpien sairauksien luettelossa. Tilastojen mukaan noin 25% väestöstä kokee tämän diagnoosin. Ja vain kolmasosa oireyhtymästä kärsivistä ihmisistä etsii lääketieteellistä apua. Tällä taudilla on muita nimiä: ärtyvän suolen oireyhtymä, suolen neuroosi, spastinen tai limakalvojen koliitti.

Yleistä tietoa SRTC: stä

Taudin pääominaisuus on sen ennustamattomuus ja kliinisen kuvan epäjohdonmukaisuus. Ärtyvä suolen oireyhtymä on sairaus, jolla ei ole tavanomaisia ​​oireita. Eri potilailla patologia kehittyy ja ilmenee eri tavoin..

Ärtyvä suolen oireyhtymä on sairaus, jolla ei ole tavanomaisia ​​oireita.

Ärtyvää paksusuolen oireyhtymää ei voida luokitella vakavaksi ja tappavaksi sairaudeksi. Lääkärien mukaan tämä on vain ruuansulatuskanavan toiminnallinen häiriö. Kun tutkitaan suolistoa tämän oireyhtymän kanssa, taudista ei ole merkkejä.

Tauti on paljon yleisempi naisilla. Tilastojen mukaan miehet kärsivät kaksinkertaisesti todennäköisemmin suoliston neuroosista. Tämä johtuu tosiasiasta, että heikompi sukupuoli on alttiimpi tunteisiin, hän hyppää jatkuvasti hormonitasolla. On olemassa vaihtoehtoinen mielipide, jonka mukaan tilastot eivät heijasta todellista tilannetta, koska naiset tapaavat todennäköisemmin lääkäreitä kuin miehet.

syyt

Ärtyvän suolen oireyhtymä ilmenee useimmiten kroonisen väsymyksen ja stressin taustalla. Mutta tämä ei ole ainoa selitys patologian esiintymiselle. Oireyhtymä ilmenee myös seuraavista syistä:

  • epätasapainoinen ja epäsäännöllinen ravitsemus;
  • fyysisen toiminnan puute, toimistotyön yleisyys;
  • perinnöllisyyden rasittama;
  • naisten hormonaalisen taustan häiriöt.

Väärä ravitsemus voi johtaa tällaiseen sairauteen.

Ravinnolla on tärkeä rooli ihmisen elämässä. Usein virheellisesti valmistetun ruokavalion ja epäsäännöllisen syömisen takia maha-suolikanavassa esiintyy ongelmia. SRTC ei ole poikkeus. Siksi tämän patologian estämiseksi on tarpeen syödä järkevästi.

Jotkut ruuat lisäävät suolen neuroosin todennäköisyyttä:

  • makeat hiilihapot juomat;
  • Pikaruoka;
  • alkoholi;
  • kahvi ja suklaa;
  • rasvaiset ja maustetut ruuat;
  • makeiset.

Näiden tuotteiden kulutus on minimoitava, jos niistä ei ole mahdollista luopua kokonaan..

Joissakin tapauksissa ongelmia saattaa ilmetä joidenkin tartuntatauteiden hoidon jälkeen. Ihmiskeho on heikentynyt, patogeeniset mikro-organismit alkavat lisääntyä aktiivisesti. Se on infektion jälkeinen ärtyvä suolen oireyhtymä.

Makea hiilihapot juomat ovat erittäin haitallisia.

oireet

Ärtyvän suolen oireyhtymä voi vaihdella henkilöittäin. Tärkeimmät maha-suolikanavan häiriöt:

Ärtyvän suolen oireyhtymä on hyvin samankaltainen kuin muut maha-suolikanavan sairaudet, mutta joka kolmas lääkärikäynti, jolla on valituksia yllä olevista oireista, tapahtuu juuri CRT: n takia. Ominaisuutta voidaan kutsua kipua, epämukavuutta alavatsassa. Usein ne ilmestyvät aterian jälkeen ja katoavat ulosteesta.
Suolistoneuroosin yhteydessä tapahtuu muutos ulosteessa, erityisesti sen konsistenssissa. Usein suoliston liikkeeseen liittyy lima. Potilas on myös huolissaan vääristä tyhjennyshaluista.

Ummetus on yksi tämän sairauden oireista.

Ärtyvä paksusuolen oireyhtymä on jaettu seuraaviin tyyppeihin:

  • mukana ripuli - noin kaksi kolmasosaa kaikista tämän patologian potilaista kohtaa tämän tyyppisen CRTK: n;
  • mukana ummetus - noin neljäsosa potilaista;
  • ripulin ja ummetuksen samanaikaisten vaikutusten yhdistelmä - noin 10%.

Kaikissa tapauksissa muutosta ulosteessa ei kuitenkaan tapahdu. Tässä tapauksessa vakava koliikka ja vaikea ilmavaivat osoittavat SRTC: tä.

diagnostiikka

Jos tämän taudin oireita havaitaan, ota heti yhteyttä gastroenterologiin. Ärtyvän suolen oireyhtymä on erittäin vaikea diagnosoida, koska tätä tautia osoittavat oireet löytyvät myös muista maha-suolikanavan patologioista. Tämä diagnoosi tehdään useimmiten täydellisen tutkimuksen jälkeen, kun muuta tautia ei havaittu.

Ennen suolen neuroosin diagnosointia on tarpeen sulkea pois tällaiset patologiat:

  • polyypit;
  • kasvaimet;
  • tarttuvan luonteen maha-suolikanavan sairaudet;
  • dysbiosis;

Ennen diagnoosin määritystä on tarpeen sulkea pois dysbioosin esiintyminen

  • vitamiinien ja mineraalien puute;
  • helmintiset tartunnat;
  • suoliston tuberkuloosi;
  • Crohnin tauti;
  • liian pieni ohutsuola;
  • haavainen koliitti.

Jotkut maha-suolikanavan häiriöt muistuttavat diabetes mellitusta ja karsinoidioireyhtymää oireissa. Erityisen vakavasti sinun on lähestyttävä ikääntyneen potilaan suolistutkimusta. Ärtyvän suolen oireyhtymä on harvinainen vanhuksilla..

Sinun ei pitäisi ottaa yhteyttä gastroenterologiin, jos epäillään IBS: ää, joilla on oireita yksittäisistä oluista juhlien jälkeen ja epätavallisen ruoan, suuren määrän alkoholin ja hiilihapotettujen juomien käytön jälkeen. Tällaisissa tapauksissa jopa täysin terveillä ihmisillä on maha-suolikanavan ongelmia.

Ärtyvän suolen oireyhtymälle kuume, yökipu, tiputtelu, painonpudotus ja ruokahaluttomuus eivät ole ominaisia. Jos sinulla on näitä oireita IBS-oireiden lisäksi, se osoittaa toisen taudin..

On tarpeen tehdä yleinen ja biokemiallinen verikoe

Suoliston neuroosin diagnosoimiseksi määrätään seuraavat tutkimukset:

  • yleinen ja biokemiallinen verianalyysi;
  • coprogrammacal;
  • gluteeni-verireaktio.

Jos potilaalla on taipumus usein ripulia, lääkäri voi määrätä analyysin herkkyydestä laktoosille. Suolen mikroflooran tutkiminen ei ole tarpeetonta.

Vakavien paksusuolen patologioiden sulkemiseksi pois:

  • kolonoskopia;
  • gastroskopia;
  • irrigoscopy;
  • electrogastroenterography;
  • Lantion elinten ultraääni;
  • suolen seinämän biopsia;
  • painemittauksessa;
  • pallolaajenemistesti.

Sen jälkeen kun potilas on käynyt läpi alkuperäisen hoitojakson, joitain yllä mainituista tutkimusmenetelmistä käytetään uudelleen. Tämä on välttämätöntä selville, kuinka tehokas terapia oli..

Terapeuttiset toimenpiteet

Ärtyvän suolen oireyhtymän hoitaminen on vaikeaa, koska tauti johtuu pääasiassa paitsi yhdestä syystä myös niiden monimutkaisesta syystä. Lääkärit huomauttavat, että kolmanneksella potilaista on mahdollisuus päästä eroon tästä patologiasta, kaikki muut voivat olla tyytyväisiä merkittävästi oireiden vähentymiseen.

Useimmat tämän diagnoosin ihmiset tottuvat epämukavuuteen ja yrittävät hoitaa itseään. Periaatteessa he muuttavat elämäntapaansa ja ruokaltaan. Mutta on mahdotonta antaa SRTK: n ajautua. Säännöllinen ripuli ja ummetus lisäävät suolien taakkaa, mikä lisää peräpukamien ja paraproktiitin riskiä. Toinen ripulin negatiivinen seuraus on kuivuminen.

Ärtyvän suolen oireyhtymä

Ärtyvän suolen oireyhtymä (IBS) on toiminnallinen patologia, joka ilmenee kipussa ja epämukavuudessa vatsassa yhdessä suoliston liikkeen rikkomisen kanssa. Tällaisten oireiden tulisi ilmetä vähintään kerran viikossa kolmena peräkkäisenä kuukautena, ja valitusten kokonaiskesto on vähintään 6 kuukautta, jotta lääkäri voi diagnosoida IBS: n.

Termi ”toiminnallinen” sairauden kuvauksessa tarkoittaa, että sillä ei ole selviä muutoksia elimen rakenteessa tai tilassa, jotka voitaisiin selvästi kiinnittää. Viimeaikaiset tieteelliset tutkimukset osoittavat, että ärtyvän suolen oireyhtymään liittyy ruoansulatuskanavan limakalvojen mikroskooppisia halkeamia. Totta, että gastroenterologilla yleensä olevat laitteet eivät pysty näkemään näitä pieniä muutoksia - endoskooppinen tutkimus paljastaa suuremmat vauriot. Sillä välin sairaus on ja se saa ihmiset muuttamaan tavanomaista elämäntapaansa, vähentämään sosiaalista aktiivisuutta.

10 - 15% ihmisistä kärsii IBS: stä, ja esiintyvyys on suunnilleen sama sekä kehittyneissä maissa että "kolmannen maailman" maissa [1]. Tauti alkaa usein murrosikällä, mutta potilaat menevät yleensä lääkärin puoleen monta vuotta sen alkamisesta: ensimmäisten yhteydenottojen keski-ikä on 30-50 vuotta.

Ärtyvän suolen oireyhtymän syyt

Tärkein syy IBS: ään on ”hienovarainen henkinen organisaatio”, toisin sanoen lisääntynyt stressiherkkyys. Tilastojen mukaan samanaikainen ahdistus tai masennus diagnosoidaan 75–100%: lla potilaista [2].

Tämä ei ole kuitenkaan puhtaasti psykologinen häiriö. Mikroskooppisella tasolla havaitaan lisääntynyt kipulääkkeiden lukumäärä, lisääntynyt biologisesti aktiivisten aineiden (tulehduksen välittäjien) pitoisuus suolen seinämässä, lymfosyytit ja muut tulehdukselle ominaiset solut kerääntyvät solujen väliseen tilaan. Pysyvän tulehduksen signaalit siirtyvät keskushermostoon, mikä johtaa viskeraalisen (sisäelimiin liittyvän) herkkyyden lisääntymiseen.

Käynnistystekijät IBS: n kehityksessä voivat olla:

  • vaikea stressi;
  • ruokavalion muutos, mukaan lukien matka muille alueille;
  • suolistoinfektio;
  • sisäelinten leikkaus;
  • ottaen antibiootteja.

Mutta riippumatta laukaisevasta tekijästä, ärtyvän suolen oireyhtymä on joka tapauksessa sama - lisääntynyt suoliseinän herkkyys.

Ärtyvän suolen oireyhtymä

IBS-potilaiden valitukset voidaan jakaa kolmeen ryhmään:

  • suoliston oireet;
  • maha-suolikanavan muihin osiin liittyvät oireet;
  • ei-gastroenterologiset oireet.

Ärtyvän suolen suoliston oireet

Tällaisten potilaiden päävalitus on kipu. Yleensä niska-alueella (lantion luiden yläpuolella), vasemmalla useammin kuin oikealla. Kipu voi olla täysin erilainen - lievästä, epämukavuudessa ilmaistusta, akuutista ”tikariin”. Näkyy syömisen jälkeen, ohittaa käymälään menemisen tai kaasujen tyhjentämisen jälkeen ottaen spastista. Tyypillinen kipu IBS: ssä on, että niitä ei koskaan tapahdu yöllä. Kipu voi pikemminkin ilmaantua öisin, mutta vain jos potilas herää eikä voi nukahtaa. Naiset huomaavat usein, että kipu voimistuu kuukautisten aikana..

Turvotukseen voi liittyä lisääntynyttä kaasunmuodostusta tai tapahtua "yksinään", sitten yritykset aiheuttaa kaasujen purkautumista eivät tuo helpotusta.

Ulosteen loukkaaminen: ummetus, ripuli tai niiden vuorottelu. Ripuli ilmenee yleensä pian aamiaisen jälkeen: lyhyessä ajassa potilas pakotetaan käymään wc: ssä 2–4 kertaa. Ensimmäistä kertaa tuoli voidaan sisustaa, sitten siitä tulee neste. Ummetuksessa tuoli viipyy 1-2 päivän ajan, ja se on koristeltu ”lampaan ulosteella” tai “lyijykynällä”. ”Korkkimainen” jakkara on mahdollista: ensimmäiset massat ovat erittäin tiheitä, tuskallisia, korvattuja nesteellä.

Puhdistuksen tekojen rikkominen niin kutsuttujen pakottavien vaatimusten muodossa - äkillinen erittäin voimakas halu käydä wc: ssä, pakottaen luopumaan kaikista ajankohtaisista asioista. Toinen mahdollinen oire on epätäydellisen suoliston tunne, joka saa sinut istumaan wc: ssä.

Ärtyvän suolen oireyhtymä, joka liittyy muihin ruuansulatuskanavan osiin: pahoinvointi, närästys.

IBS: n muut kuin gastroenterologiset oireet:

  • päänsärkyä;
  • alaselän kipu, nivel- ja lihaskipu, fibromyalgia;
  • tiheä virtsaaminen, öinen virtsaaminen, virtsarakon riittämättömän tyhjenemisen tunne;
  • unihäiriöt;
  • naisilla - kipua yhdynnän aikana.

Lisäksi, kuten jo mainittiin, tällaisilla potilailla voi olla ahdistuneisuushäiriöitä, masennusta, paniikkikohtauksia, pakkomielleisiä tiloja ja muita psykologisia oireita..

Ärtyvän suolen oireyhtymän diagnoosi

Yleensä IBS: n diagnoosi johtuu perusteellisesta historian ottamisesta (yksityiskohtainen potilastutkimus) ja oireiden todentamisesta Rooman kriteerien mukaisesti:

  1. oireiden puhkeaminen vähintään 6 kuukautta ennen diagnoosia;
  2. toistuva vatsakipu tai epämukavuus> 3 päivää kuukaudessa viimeisen 3 kuukauden ajan;
  3. ainakin kaksi seuraavista oireista:

○ paraneminen suolen liikkeen jälkeen,

○ suhde ulostetiheyden muutoksiin,

○ yhteys tuolin muodon muutokseen.

Toinen IBS: lle ominainen oire: potilailla on paljon valituksia, he ovat huolestuneita ja tuntevat melkein kuoleman, mutta heidän fyysinen kuntonsa on melko tyydyttävä. Ravinteiden riittämättömästä imeytymisestä ei ole merkkejä ja merkkejä (anemia, elektrolyyttien epätasapaino jne.).

Laboratoriotutkimukset määrätään suoliston orgaanisten patologioiden poissulkemiseksi. Tiivisimmässä versiossa tämä on kliininen verikoe, esophagogastroduodenoscopy, yleinen ja piilevä veri-ulosteanalyysi.

Lisäksi klinikan diagnostiikkakyvystä riippuen voidaan suositella seuraavaa:

  • c-reaktiivisen proteiinin verikoe (tulehduksen merkki);
  • matojen ja muiden loisten munien ulosteiden tutkiminen;
  • kilpirauhasen toiminnan tutkimus;
  • kudoksen transglutaminaasin vasta-aineet (keliakian seulonta);
  • kolonoskopia biopsialla,
  • tulehduksen merkkiaineiden (kalprotektiini, laktoferriini) tutkimus Crohnin taudin ja haavaisen koliitin poissulkemiseksi;
  • vetyhengitystesti laktoosi-intoleranssin suhteen.

Kaikki tämä on välttämätöntä sairauksien, kuten suoliston tai munasarjasyövän, suoliston ja lantion elinten tulehduksellisten sairauksien ("gynekologinen" tulehdus) sulkemiseksi pois; gluteeni-, laktoosi-intoleranssi; haiman vajaatoiminta, endokriiniset sairaudet.

Ärtyvän suolen oireyhtymän hoito

Ruokavalio valitaan yksilöllisesti: potilaalle suositellaan pitämään ravitsemuspäiväkirjaa ja kirjaamaan hyvinvointia poistamalla vähitellen ruoat, jotka pahentavat tilaa ruokavaliosta. Syö säännöllisesti välttäen nopeita välipaloja. Jos IBS: ään liittyy ripulia, gluteeniton tai laktoositon ruokavalio voi olla tehokas. Ummetuksen takia on suositeltavaa lisätä kuitumäärää: lisää vilja täysjyvistä (tattari, kaura, hirssi (hirssi), ruskea riisi), leseet, vihannekset ja hedelmät.

Kaikki tämä - edellyttäen, että tuotteet ovat hyvin siedettyjä..

Hermoston toiminnan normalisoimiseksi suositellaan maltillista fyysistä aktiivisuutta (kävely, uinti, jooga, Pilates).

Määrätystä lääkehoidosta:

  • gastroenteroprotektorit (rebamipidi) - maha-suolikanavan limakalvon palauttamiseksi, tulehduksen poistamiseksi;
  • spasmolääkkeet - kivun vähentämiseksi;
  • lääkkeet ruoansulatuskanavan liikkuvuuden normalisoimiseksi (itomed);
  • laktuloosipohjaiset laksatiivit (ummetuksen tapauksessa);
  • probiootit - mikroflooran tilan normalisoimiseksi, jonka tasapaino on usein häiriintynyt IBS: ssä (on huomattava, että prebiootit sisältyvät Venäjän suosituksiin, mutta puuttuvat kansainvälisissä suosituksissa);
  • trisykliset masennuslääkkeet tai selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät - kipuherkkyyden vähentämiseksi ja hermoston vakauttamiseksi.

Ennuste ja ehkäisy

Ärtyvä suolen oireyhtymä heikentää merkittävästi potilaiden elämänlaatua. Sikäli, että jotkut ajattelevat itsemurhaa, vain lopettaakseen kidutuksensa. Tämä on tietoa yhdestä uusimmista IBS-tutkimuksista. Viime aikoihin asti lääkärit eivät taanneet ärtyneestä suolistosta kärsivien potilaiden toipumista. Pikemminkin jopa - toipumisen todennäköisyys oli erittäin pieni.

Mutta maha-suolikanavan sairauksien tutkimuksessa tehtiin läpimurto. Tutkijat ovat havainneet, että kivullisimpien tilojen syy on vaurio limakalvolle (mikro- ja makro). Tätä ilmiötä kutsutaan lisääntyneeksi suoliston läpäisevyydeksi tai ”vuotavaksi suoliksi”. Venäjällä he alkoivat juuri puhua siitä, kun taas maailman lääketiede on jo pitkään pitänyt silmällä suolen esteitä.

Löydetään myös työkalu, joka palauttaa limakalvon normaalin rakenteen kaikilla kolmella sen tasolla - tämä on rebamipidi. Nuo. syy tiedetään, lääke on avoin. Tämä tarkoittaa, että IBS ei ole enää parantamaton sairaus. Oireyhtymää ei kuitenkaan ole olemassa erityisessä estämisessä, joten jokaiselle on tärkeää suojata terveytensä nuoruudestaan ​​asti - syödä oikein, tupakoida, älä väärinkäyttää alkoholia ja liikkua enemmän.

[1] Ärtyvän suolen oireyhtymä: globaali näkökulma. Maailman gastroenterologisen järjestön käytännön suositukset. 2015.

[2] Venäjän gastroenterologinen yhdistys. Venäjän koloproktologien yhdistys. Ärtyvän suolen oireyhtymä aikuisilla. Kliiniset suositukset. 2016.

MedGlav.com

Sairauksien lääketieteellinen hakemisto

Ärtyvän suolen oireyhtymä.


ÄRITETTY INTENTINAALINEN SYNDROME (IBS).


Ärtyvän suolen oireyhtymä, IBS (ärtyvän paksusuolen oireyhtymä (IBS), spastinen koliitti) on ryhmä oireita, jotka liittyvät paksusuolen toiminnallisiin häiriöihin, mukaan lukien vaihtelevat vatsakipu, ummetus, ripuli tai niiden vuorottelu, ilmavaivat ja lima ulosteessa.

SRTC: n perusta, jota esiintyy ummetuksen kanssa, on suoliston motorisen aktiivisuuden lisääntyminen spastisen dyskinesian kehittyessä, mikä rikkoo kyynin paksusuolen kauttakulkua.
Ummetuksen lisäksi STRK: lle on ominaista jatkuva vatsakipu, joka on voimakkaimmin ilmestynyt vasempaan silikaan alueelle, pirstoutuneiden ”lampaiden” ulosteista. Tarve erittyä säilyy, jakkarat voivat olla jopa päivittäin 1–3 tiheällä ulostekerralla, jolloin poistuminen ei aiheuta suoliston liikettä. Useiden dyspeptisten oireiden esiintyminen (täyteläisyyden tunne epigastriumissa, närästys, pahoinvointi jne.) Ovat ominaisia..

Objektiivisella tutkimuksella määritetään paksusuolen kaikkien osien kipu palpaation, spastisen tiheän sigmoidisen paksusuolen, turvonneen, jyrisevän vatsan vuoksi.
SRTC eroaa orgaanisista sairauksista siinä tapauksessa, että taudin patomorfologisesta substraatista ja laillisista tuloksista puuttuu. Tämä oireyhtymä on melko yleinen lääketieteellisessä käytännössä..


Klinikka ja diagnostiikka.

IBS-diagnoosi voi olla luotettava, jos sellainen on saatavilla. Vähintään 5 seuraavista oireista:

  • Ikä 20-40 vuotta,
  • Turvotus tai jännityksen tunne,
  • Vatsakipu,
  • Tuolirikkomus,
  • Ulosteiden muodon muutos (lumpy, lampaat),
  • Taudin kesto on yli 6 kuukautta.,
  • Taipumus liikalihavuuteen,
  • Poikkeavuuksien puuttuminen fyysisen tutkimuksen aikana, vaikka vatsan tunnustelu voi määrittää vatsan etupinnan herkkyyden ja paljastaa paksusuolen segmenttien spastiset olosuhteet, etenkin sigman alueella.

Vähemmän yleiset IBS: n oireet sisältää:

  • Lima esiintyy ulosteessa,
  • Pahoinvointi,
  • Naisten seksuaaliset häiriöt,
  • Kipu selässä, lantiossa tai rinnassa,
  • Nopea virtsaaminen,
  • Masennus.

oireet ilmenee joskus akuutin gastroenteriitin (ns. post-dysenterinen SRTC) jälkeen.
Mutta useimmiten ei ole mahdollista tunnistaa mitään provosoivia tekijöitä, vaikka sairauden paheneminen tapahtuu usein stressaavien olosuhteiden taustalla..


Kipu-oireyhtymä.

Kipu useammin lokalisoitunut mesogastriumiin, navan ympärille, oikealle, vasemmalle ja nivulle, harvemmin muihin vatsan osiin. Päivittäinen kipu, joka kestää yli 3 kuukautta ja joka ei yhdisty muihin oireisiin, on harvoin orgaaninen.
Tyypillisesti SRTC: llä kipu on pysyvää, mutta usein voimistuu koliikkina. Puhdistuksen jälkeen havaitaan niiden heikentyminen, toisinaan päinvastoin, ulosteen jälkeen kipu voimistuu. Kipu voimistuu myös stressin aikana ja naisilla kuukautiskierron aikana.
Joskus SRTC ilmestyy ummetus ja ripuli. Viimeksi mainitut esiintyvät aamulla, ja niille on ominaista pakottavia kehotuksia.

Ripuli SRTC: n kanssa se yhdistetään melkein aina kipuun.
Siksi IBS-potilaita vaikeuttaa yleensä pitkään kouristuva vatsakipu, täyteys, ilmavaivat, ummetus, ripuli tai vuorotteleva ummetus ja ripuli.
Ensinnäkin laktoosi- (maito-) intoleranssi tulisi sulkea pois, koska molempien sairauksien oireet ovat samankaltaiset ja niitä voi olla myös samanaikaisesti..
Orgaaniset paksusuolen sairaudet on suljettava pois. Orgaanisille sairauksille on tunnusomaista: yli 40 vuoden ikä, alle 6 kuukauden sairaushistoria, kipuoireyhtymän jaksoittainen luonne ja sen täydellisen häviämisen jaksot, ruokahaluttomuus, painonpudotus, haavainen stomatiitti ja tutkimuksen aikana havaitut patologiset muutokset.


tutkimus.

  • urinalyysi,
  • Kliininen verikoe,
  • Maksan toiminnalliset testit,
  • Ulosteiden bakteriologinen tutkimus.
  • Orgaanisille paksusuolen sairauksille ominaisten oireiden, etenkin peräsuolen verenvuodon, läsnä ollessa tarvitaan irrigoskopia tai kolonoskopia..
  • Vatsakipu, ripuli, painonpudotus ovat perusta ohutsuolen röntgentutkimukselle bariumilla Crohnin taudin poissulkemiseksi.

HOITO Ärsytetty suolisto.


Saatuaan tutkimustulokset on tarpeen analysoida huolellisesti kaikki tiedot. Myöhemmin on tarpeen selittää potilaalle toiminnallinen CPTK. Huomaa, että oireyhtymän oireet voivat jatkua useita kuukausia ja jopa vuosia ilman etenemistä, vaikutuksen alaisena olevan taudin oireet voivat heikentyä, mutta niistä on vaikea päästä eroon kokonaan.

Ruokavalio.

Sietämättömät tuotteet eivät kuulu:
1. Maito, omenat, raa'at ja säilötyt vihannekset, suklaa, maustetut ruokia.
2. Kahvi, tee, alkoholi voi lisätä ripulia tai provosoida sen.

Sairas jossa SRTC näkyy:
1. Ruokavalio, joka sisältää kuitua, etenkin ummetuksen takana. Ruokavalokuitua annetaan asteittain lisäämällä niiden määrää.
2. Karkea leipä, hedelmämehut, keitetyt vihannekset ovat parempia kuin pelkästään vehnänleseiden lisääminen.
Voit laajentaa ruokavaliota vain taudin uusimisen taustalla ja kestää vähintään 12 kuukautta. Kuitenkin vain ruokavalio ei riitä hoitoon.


Huumehoito riippuu toiminnallisten häiriöiden tyypistä..

  • Potilaat, joilla on kohonnut paksusuolen lihaksen sävy, ts. spastisen dyskinesian kanssa kaksoispiste näytetään:
    Miogeeniset spasmolääkkeet: Meteospasmil, Duspatalin, No-spa jne..
    M1 - antikolinerginen antagonisti - Gastrokesiini (25 mg 4 kertaa päivässä tai i / m 10 mg 2 kertaa päivässä), metatsiini (0,002 g 3 kertaa päivässä tai i / m 1,0 ml 0,1% liuosta 2 kertaa) päivässä).
  • at vähentynyt suolen sävy Seuraavia lääkkeitä suositellaan:
    Domperidone tai Motilium (10 mg 3 kertaa päivässä), Debridate (1 välilehti 3 kertaa päivässä).
    Kiihtyneeseen työntövoimaan ja vähentyneeseen suoliston sävyyn liittyvää ripulia varten määrätään: kodeiinifosfaattia 0,015 g tai Imodium (Loperamide) 0,002 g kunkin irrallisen ulosteen jälkeen, mutta enintään 3 kertaa päivässä.
  • Ummetuksen hoitoon suositellaan aloittamaan hoito vehnäleseillä (1 - 3 ruokalusikallista päivässä, mutta sinun on aloitettava 1-2 tl: lla, lisäämällä määrää vähitellen, jotta turvotusta ei ole)..
    Jos vaikutusta ei ole, on suositeltavaa määrätä osmoottisia laksatiiveja: magnesiumsulfaattia tai laktuloosia.
    Voit juoda kefiiriä pöydällä 1-2. rkl kasviöljyä (esim. puhdistamaton oliiviöljy).
  • Kun bakteerien kasvu on liiallista ja dysbioosi, käytetään Eubioottisia lääkkeitä ja muita lääkkeitä (ks. Dysbakterioosin hoito).
  • Haiman erittyvän vajaatoiminnan tapauksessa käytetään seuraavia entsyymejä: Mezim-forte, Creon-10, Panzinorm.
  • Neuropsykiatrisen toiminnan normalisoimiseksi merkittävillä rikkomuksilla IBS: n tapauksessa käytetään seuraavia:
    Rudotel (0,005 g), fenatsepaami (0,005 g), nozepaami (0,01 g), trioksatsiini (0,3 g), azafen
    Yksi näistä lääkkeistä määrätään 1-2 kertaa päivässä riippuen taudin oireellisista oireista. Jos vaikutusta ei ole, suositellaan ajoittain yhden lääkkeen korvaamista toisella. (0,025 g).

SRTC: tä havaitaan usein sappikivi- ja divertikulaarisissa sairauksissa, hiatal-herniassa, ripulissa, koliitissa ja muissa sairauksissa. Hoitoa määrättäessä samanaikaiset sairaudet on otettava huomioon.

Ärtyvän suolen oireyhtymän (IBS) hoitaminen: ruokavalio, lääkkeet, vaihtoehtoiset lähestymistavat

Ärtyvän suolen oireyhtymä (IBS) on yksi aikuisten yleisimmistä ruuansulatuskanavan sairauksista: se vaikuttaa noin 10%: iin maan koko väestöstä. Taudin oireet ovat erilaisia. Hoito on vaikeaa, koska parantamatta ei ole käytännössä mitään. Itse asiassa - IBS ei ole muuta kuin terveen kehon reaktio krooniseen stressiin.

oireet

Ärtyvän suolen oireyhtymä on funktionaalinen ruuansulatushäiriö, jolle on ominaista muutokset suoliston liikkuvuudessa, vatsakipu ja muut epäsuotuisat oireet maha-suolikanavasta.

Tällä hetkellä ei ole diagnostisia toimenpiteitä, jotka voisivat yksiselitteisesti varmistaa, että henkilö kärsii tästä vaivasta. Siksi diagnoosi tehdään pääasiassa kliinisen kuvan ja potilaiden valitusten perusteella. Ja perustuu myös tutkimuksen tuloksiin, jotka todistavat, että ruuansulatuksessa ei ole muita patologioita.

Ärtyvän suolen oireyhtymän pääoireet ovat seuraavat.

  • Suolen liikkuvuuden voimakkuuden muutokset, jotka johtavat ummetukseen ja / tai ripuliin. Ummetus ja ripuli voivat jatkuvasti onnistua. Tai jokin vaihtoehdoista ulostehäiriöille voi olla etusijalla..
  • Muutokset suoliston ulkonäössä. Usein löytyy limaa. Johdonmukaisuus tulee löysäksi. Löysä jakkara ilmestyy.
  • Turvotus, lisääntynyt kaasu.
  • röyhtäily.
  • Vatsakipu, usein kouristuva. Naisilla kipu voi muistuttaa kuukautisia.
  • Pahoinvointi, närästys tai hapon palautusjäähdytys.
  • Täydellisyys syömisen jälkeen, myös kevyen aterian jälkeen, ruokahaluttomuus.

Tässä tapauksessa potilailla, joilla on ärtyvän suolen oireyhtymä, on myös muita kehon oireita aiheuttavia oireita. Se:

  • univaikeudet;
  • krooninen väsymys;
  • päänsärkyä;
  • epämiellyttävä maku suussa;
  • lihaskipu;
  • sydämentykytys, ekstrasystolet, rintakehän raskaus;
  • tiheä virtsaaminen jne..

Monet potilaat kokevat usein selvästi olevansa ahdistuneita ja / tai masentuneita. Mutta jotkut itsepäisesti kiistävät tämän, vaikka heidän ei-niin hyvä mielentilansa on selvästi muiden nähtävissä..

syyt

Ärtyvän suolen oireyhtymästä kärsivillä ihmisillä on melkein aina korkeampi ahdistusaste kuin keskimääräisessä väestössä. Ja tämä tosiasia selitetään yksinkertaisesti: taudin pääasiallinen syy on ”hermostunut maaperä”.

Ainakin 94%: lla IBS-potilaista on ahdistuneisuushäiriö ja neuroottinen masennus.

Miksi tämä tapahtuu? Kuinka krooninen ahdistus johtaa suolen liikkuvuushäiriöihin?

Kortikotrooppinen hormoni vapauttava

Stressin, kroonisen jännityksen alla hypotalamus lisää kortikotrooppisesti vapauttavan hormonin (KRH) vapautumista, mikä vaikuttaa peristaltiaan.

  1. Hormonin vaikutuksesta ohutsuolen peristaltiikka hidastuu. Tämä johtaa siinä olevien mikro-organismien (mukaan lukien hyödylliset) liialliseen lisääntymiseen ja seurauksena jatkuviin ilmavaivoihin.
  2. Hormoni vaikuttaa käänteisesti paksusuoleen - lisää sen supistumista, mikä väistämättä johtaa ripuliin.
  3. Lisääntynyt KRG-taso parantaa koko suoliston herkkyyttä ruoalle, hormoneille. Seurauksena henkilölle kehittyy yliherkkyys jopa niille tuotteille, jotka hän on aiemmin rinnastanut normaalisti, esimerkiksi meijerituotteisiin.
  4. Toinen selitys siitä, miksi kohonnut CRH-arvo on yksi tärkeimmistä IBS: n syistä, on hormonin vaikutus tulehdukseen. Kortikotrooppinen hormoni on tulehdusta edistävä yhdiste, joka tehostaa tulehduksellista aktiivisuutta koko kehossa, myös suolistossa.

Adrenaliini ja norepinefriini

Iankaikkiset stressin seuralaiset. Hidastaa peristaltiaa, joka voi myöhemmin lisääntyä dramaattisesti.

serotoniini

95% serotoniinista tuotetaan ruuansulatuksessa. Neuroottiset olosuhteet, masennus eivät vaikuta tämän serotoniinin määrään yhtä paljon kuin keskushermostossa toimiva. Vaikutus on kuitenkin olemassa, ja se voi olla yksi syy ärtyvän suolen oireyhtymän kehittymiseen. Koska ruoansulatuskanavan serotoniinituotannon vähentyessä kehittyy krooninen ummetus ripulin lisääntyessä.

Ruoansulatuskanavan infektiot

On huomattava, että IBS kehittyy 6-8 kertaa todennäköisemmin maha-suolikanavan tartunnan jälkeen.

Voidaan väittää, että tällä ei ole mitään tekemistä psyyken kanssa. Mutta ei niin yksinkertainen. Edellä on jo sanottu, että krooninen ahdistus ja ahdistus johtavat kehon tulehduksellisen aktiivisuuden lisääntymiseen.

Siksi ahdistuneita epäilyttävät potilaat alkavat usein kärsiä IBS: stä, kun ovat kärsineet esimerkiksi maha-suolikanavan tartunnasta, esimerkiksi salmonelloosista, kuin ne, jotka selvisivät sairaudesta henkisesti. Kyllä, ja ennen häntä ei nähty liiallisessa jännityksessä.

Oksidatiivista stressiä

Monilla ärtyvän suolen oireyhtymillä potilailla on lisääntynyt herkkyys oksidatiiviselle stressille. Toisin sanoen heidän ruumiinsa ei selviä hyvin vapaiden radikaalien tuhoamisesta, koska siitä puuttuu entsyymejä, kuten superoksididismutaasi, katalaasi, glutationiperoksidaasi.

Osa ongelmasta on geneettinen. Mutta samaan aikaan tiedetään varmasti, että krooninen stressi heikentää kehon kykyä tuhota vapaita radikaaleja, vähentää luonnollisten antioksidanttien entsyymien tuotantoa.

Epätasapaino suolen mikrofloorassa

Ihmisillä, joilla on IBS, suoliston biokenoosin lajien koostumus muuttuu usein. Voiko tällainen muutos olla hermostunut?

Pelkästään krooninen jännitys ja ahdistus eivät tapa hyödyllistä mikroflooraa korvaamalla sitä patogeenisella. Mutta ne muuttavat usein ihmisen ruokailukäyttäytymistä. Ja nämä muutokset voivat jo vaikuttaa biokenoosiin.

Joten neuroottisilla potilailla on usein lisääntynyt halu makeisia ja haitallisia välipaloja. Rauhoittuakseen he kannustavat jatkuvasti kakkuilla, makeisilla, hampurilaisilla ja siruilla. Tällainen ruokavalio voi vaikuttaa negatiivisesti suoliston biokenoosin lajien koostumukseen ja sen metaboliseen aktiivisuuteen edistäen IBS: n kehittymistä.

Lisääntynyt suolen seinämän läpäisevyys

Monet tekijät lisäävät suolen seinämän läpäisevyyttä, esimerkiksi yliherkkyys lektiineille ja gluteenille. Mutta yksi tärkeimmistä syistä, jotka lisäävät suoliston läpäisevyyttä, on krooninen stressi..

Muutos sappimäärissä

Erittyneen sapen määrä vaikuttaa peristaltian voimakkuuteen. Jos se erottuu hyvin vähän, ummetus alkaa, jos liikaa - ripuli.

Ahdistuneilla ihmisillä on usein sappikanavien dyskinesia, mikä johtaa siihen, että sappia osoittautuu harvoiksi, sitten moniksi. Ja se aiheuttaa ärtyvän suolen oireyhtymän klassisia oireita - ummetusta, jota seuraa ripuli.

Matala happamuus

Vatsahappo estää bakteerien kasvua. Kun hapan väliaine tulee ohutsuoleen, se neutraloituu. Sen aktiivisuus on kuitenkin tarpeeksi suojaamaan ohutsuolet mikro-organismeilta.

Kun happamuus on alhainen, ohutsuolessa voi kehittyä liikakasvuoireyhtymä (SIBR), mikä johtaa IBS: ään.

Neuroosin yhteydessä ilmaantuu usein gastriitti, joka voi olla sekä ylihappoa että hypokidista, toisin sanoen etenee mahalaukun mehun happamuuden vähentymisen seurauksena.

Lisäksi ahdistuneet ihmiset kärsivät usein närästyksestä, happamat refluksista. Ja he lopettavat nämä oireet, protonipumpun estäjät, jotka vähentävät happamuutta.

Suolen hormonien tuotannon muutos

Ihmisen suolistossa syntetisoidaan hormoneja, jotka osallistuvat ruuansulatukseen. Näitä ovat motiliini, vasoaktiivinen suolen peptidi, koletsyskiniini ja monet muut..

Ihmisillä, joilla on ahdistusneuroottisia häiriöitä, joilla ilmenee IBS: n oireita, näiden bioaktiivisten yhdisteiden tuotanto on usein heikentynyt. Esimerkiksi riittämätön määrä voi vapautua vastauksena aterioihin. Mutta liian paljon heitetään ulos psykologisten kokemusten taustalla.

Yliherkkyys sukupuolihormoneille

Epävarmoilla naisilla, jotka uskovat kärsivänsä VVD: stä muiden epäselvien sairauksien vuoksi, on lisääntynyt herkkyys sukupuolihormonien normaalimuutoksille kuukautiskierron aikana. Juuri tämä yliherkkyys selittää monien ahdistuneiden potilaiden lisääntyneen vakavuuden sykkeen erillisissä vaiheissa.

Yliherkkyys estrogeenille ja progesteronille lisää vatsakipuja ja kaasun muodostumista. Siksi noina kuukauden päivinä, jolloin näiden hormonien pitoisuus on korkein, IBS: llä kärsivät naiset kärsivät eniten vaivoistaan.

IBS kiusaa säännöllisesti, ja joskus jatkuvasti. Tämän toiminnallisen häiriön oireet pahenevat paitsi akuutissa jännityksessä myös ikään kuin tyhjästä. Samanaikaisesti krooniseen ahdistukseen tottunut henkilö ei ehkä edes huomaa sen läsnäoloa.

hoito

Neuroositerapia

Ärtyvän suolen oireyhtymän todella hoitamiseksi sinun on hoidettava neuroosi. Valitettavasti monet potilaat eivät itsepäisesti halua tehdä tätä..

Joku ei yksinkertaisesti myönnä, että hänellä olisi sellaisia ​​ongelmia..

Joku syyttää heitä "vakavasta fyysisestä kunnosta terveysongelmien takia".

Joku on varma, että vaikka psyykkisiä ongelmia olisi, heidän kanssaan oleva jester on tärkein asia vatsan hoidossa.

Ja ihmiset ovat innokkaita selvittämään, mitä lääkkeitä tulisi käyttää IBS: n hoitamiseksi ja mitä ruokavalioita noudatettava ärtyvän suolen oireyhtymän yhteydessä, jossa on kipua, ilmavaivat, ripulia jne..

Seuraavaksi vastaamme näihin kysymyksiin, mutta sinun on silti sovittava tosiasiaan, että tälle toiminnalliselle häiriölle on vain yksi tosi terapia - päästä eroon ahdistuneisuudesta masennuksen tajunnan tilasta..

Ruokavalio

Ruokavaliosta ei ole määrätty tiukasti, sillä on selkeä kuvaus siitä, mitä syödä aamiaiseksi, lounaaksi ja illalliseksi tälle häiriölle. On vain luettelo niistä tuotteista, jotka ovat sallittuja ja hyödyllisiä IBS: lle, ja niistä, jotka laukaisevat oireiden pahenemisen.

Sallittu ruoka

  • Keitot Varsinkin sellaisia, jotka on keitetty luonnonmukaisessa luulihassa, siipikarjanlihassa tai kalajauheessa. Liemi sisältää monia proliinin ja glysiinin aminohappoja, joista kehossa syntetisoidaan kollageenia, mikä vaikuttaa hyödyllisesti suolen seinämään.
  • Hapanmaitotuotteet - luonnollinen kefir, jogurtti. Raejuusto ja juusto - toleranssin mukaan.
  • Matalarasvaiset eläinproteiinilähteet - naudanliha, kana, kalkkuna, erilaiset kalat, kana-munaproteiini.
  • Terveelliset rasvat. Oliiviöljy, ghee, avokado, kookosöljy.
Kuitulähteet

Vihanneskuidun sisällyttäminen ruokavalioon ärtyvän suolen oireyhtymän ruokavalioon, etenkin jos se ilmaantuu ilmavaivat ja akuutti kipu, olisi sanottava erikseen.

IBS-potilailla on ehdottomasti kielletty käyttää liukenematonta kuitua: leseitä, vihanneksia ja hedelmiä, joilla on karkea iho.

Liukoisella kuidulla voi olla positiivinen vaikutus ruuansulatukseen. sallittu:

  • banaanit
  • marjat - mansikat, mustikat;
  • omenat
  • kurkut
  • parsakaali, kukkakaali ja ruusukaali;
  • perunat,
  • kesäkurpitsa;
  • porkkana;
  • juurikkaan;
  • munakoiso.

Suurin osa IBS-potilaista imee omenat ja kurkut, kuten myös banaanit, hyvin kuoritut. Nämä elintarvikkeet sisältävät pääasiassa pektiiniä, liukoisen kuidun edullisimman muodon. Mutta parsakaali sulavat huonosti - sillä on paljon FODMAP-valmisteita.

Perunoita suositellaan käytettäväksi vain keitetyssä kuoritussa muodossa..

Kaikki muut kuitulähteet sisällytetään valikkoon niiden siirrettävyyden perusteella. Samanaikaisesti vihanneksia, paitsi kurkkuja, suositellaan, että niitä ei syödä raa'ina, vaan keitetään.

Oireenparannustuotteet

Kaikki teollisesti valmistetut ruokia, olivatpa ne makkaraa, jäätelöä tai ketsupia. Kaikki nämä elintarvikkeet sisältävät komponentteja (sokereita, aromeja, arominvahventeita, säilöntäaineita jne.), Jotka vaikuttavat haitallisesti suoliston mikroflooran ja ruuansulatuskanavan toimintaan..

  • Gluteenittomat tuotteet. Kaikki, joka sisältää vehnää, ruista, ohraa. Ja sillä ei ole väliä onko kyse kotitekoisesta leivonnasta vai tehtaasta.
  • Tuore maito, kerma.
  • Makeiset.
  • Mahdolliset rasvaiset ruuat, jopa kotitekoiset paistetut perunat.
  • sienet.
  • Sipulit ja valkosipulit (erityisesti raa'at).
  • Karkeat lehtivihannekset (raa'at).
  • alkoholi.
  • Hiilihapot juomat. Jopa lääkkeelliset kivennäisvedet tulisi kuluttaa hiilihapottomina). Makea hiilihapotettujen juomien käyttö on ehdottomasti kielletty.

Ehdollisesti hyväksytyt tuotteet

On olemassa useita tuoteryhmiä, jotka on suositeltavaa sisällyttää toleranssivalikkoon ruokavaliossa, jolla on IBS.

  • palkokasvit Kaikki palkokasvit lisäävät kaasuntuotantoa. Siksi ärtyvän suolen oireyhtymässä, jolla on voimakas ilmavaivat, niitä ei esitetä. Samanaikaisesti nämä ovat hyviä liukoisen kuidun ja proteiinin lähteitä, jotka auttavat myös selviytymään monien ahdistuneiden potilaiden happo refluksista..
  • Vilja, pähkinät ja siemenet. Joku IBS: n kanssa imee nämä tuotteet helposti ja mielellään. Joku aiheuttaa oireiden huomattavaa lisääntymistä. Joten sisällyttääkö ne ruokavalioon vai ei, jokainen päättää itse.
  • Kofeiinittomat juomat. Joku IBS: n mukaan väittää, että kupin kahvin ja jopa teen jälkeen hänestä tulee paljon pahempi. Joku ei voi elää ilman aamukahvia. Ja kahvin kieltäytyminen vaikuttaa niin negatiivisesti henkiseen tilaan, että se ei poista epämiellyttäviä oireita maha-suolikanavasta, vaan vahvistaa niitä monta kertaa.
  • Mauste. Samalla henkilöllä ja terveellä IBS-potilaalla voi olla täysin erilainen herkkyys eri mausteille. Siksi yleisiä suosituksia ei ole. Lähes kaikilla mausteilla on anti-inflammatorista vaikutusta. Ja se on hyödyllinen ärtyvän suolen oireyhtymässä..

Lisäksi jotkut mausteet auttavat taistelemaan ilmavaivat, koska niillä on viehättävä vaikutus. Näitä ovat kardemumma, korianteri, kumina, kumina.

Joillakin mausteilla, kuten kanelilla, on masennuslääke. Ja se on hyödyllinen potilaille, joilla on ahdistus ja masennus..

valmistelut

Tällä hetkellä seuraavia lääkkeitä käytetään auttamaan IBS-potilaita.

  • Eluxadoline. Se lievittää ripulia lisäämällä peräsuolen sävyä ja poistamalla ylimääräistä nestettä paksusuolesta. Voi aiheuttaa pahoinvointia, vatsakipuja ja ummetusta. Säännöllinen käyttö voi vaikuttaa haimatulehdukseen..
  • Rifaximinum. Antibiootti, joka on määrätty, kun ohutsuolessa on liiallista bakteerikasvua (SIBR).
  • Alosetron (Lotronex). Se rentouttaa paksusuolen seinämää, hidastaa peristaltiaa. Älä käytä kotona yksin. Ne vapautetaan tiukasti lääkärin määräyksen mukaan. Määritä vain naisille, joilla on vaikea häiriön muoto, johon liittyy akuutti ripuli, jota muut lääkkeet eivät lopeta. Miesten käyttö kielletty erityisten sivuvaikutusten vuoksi.
  • Lubiprostone (Amitiza). Tarkoitettu myös yksinomaan naisille ja vain lääkärin ohjeiden mukaan. Toisin kuin aikaisempi lääke, se hoitaa vaikeaa ummetusta IBS: ssä..
  • Linaclotide (Lindsess). Lisää nesteen eritystä ohutsuolen onteloon, mikä auttaa päästä eroon ummetuksesta. Johtaa usein ripulia..
  • Loperamidi (Imodium). Lievittää ripulin oireita. Voidaan käyttää yksin kotona.
  • Sappihapposideaineet - kolestyramiini, kolestipoli jne. Auttavat ripulia, etenkin rasvaisten ruokien aiheuttaman ripulin kanssa. Voi lisätä turvotusta.
  • Antikolinergiset aineet, esimerkiksi disyklo- miini (bentyyli). Voi auttaa kivuliaissa suolikrampeissa ja joskus ripulissa. Voi aiheuttaa ummetusta, suun kuivumista ja näön hämärtymistä..
  • Pregabaliini (lyyrinen) tai gabapentiini (neurontiini) - kipulääkkeet, jotka on määrätty voimakkaan kivun kohteeksi, joka kehittyy turvotuksen taustalla.

IBS-oireiden lievittämiseen käytetään lääkkeiden lisäksi ravintolisäaineita. Joskus niitä kutsutaan kansanlääkkeiksi häiriön hoitamiseksi. Tässä on joitain ravintolisiä:

  • probiootit - palauttavat suolen biokenoosin tasapainon;
  • ruoansulatusentsyymit - helpottavat ruuansulatusta;
  • l-glutamiini - parantaa suolen seinämän sisäpinnan tilaa kroonisessa ripulissa;
  • kalaöljy - vähentää ruuansulatuskanavan tulehduksia, auttaa parantamaan henkistä tilaa;
  • piparminttu-, laventeli-, inkivääri-, fenkoli-eteeriset öljyt (1 tippa lasillista vettä kohti) - ”rauhoita suolistoa” rentouttamalla sen lihaksia (voit vain hieroa sitä vatsassa tai hengittää);
  • artisokan lehtiuute - sillä on antispasmoodinen vaikutus;
  • aloe vera -mehu - lievittää ummetusta (kielletty käytettäväksi diabeteksen yhteydessä);
  • trifala - vähentää vatsakipuja ja turvotusta;
  • kamomitee - lievittää ripulia ja rauhoittaa (voi osaltaan lisätä kaasuntuotantoa korkean FODMAP-pitoisuuden takia);
  • tee karhunvatukan, vadelman, mustikanlehdistä - auttaa torjumaan ripulia;
  • granaattiomenakuorien infuusio - tarkoitettu ripulille.

Fyysiset harjoitukset

Vuonna 2011 American Journal of Gastroenterology julkaisi tutkimuksen tulokset, jotka osoittivat, että säännölliset fyysiset harjoitukset (aerobic, voimaharjoittelu, joukkueurheilu ja jooga) parantavat ruuansulatusjärjestelmää, koska ne auttavat hallitsemaan stressiä.

Ärtyvän suolen oireyhtymä

3–20% maailman asukkaista kokee ärtyvän suolen oireyhtymän (IBS) oireita..

Tämä tila vaikuttaa enemmän naisiin kuin miehiin. Joillakin IBS-potilailla on lieviä oireita. Muille oireet ovat kuitenkin merkittäviä ja häiritsevät jokapäiväistä elämää..

Mikä on ärtyvän suolen oireyhtymä??

IBS tunnetaan myös spastisena paksusuolena, ärtyvänä paksusuolena, limakalvotulehduksena ja spastisena koliittina. Tämä on erillinen tila tulehduksellisesta suolistosairaudesta eikä liity muihin suolistosairauksiin..

IBS on suoliston oireiden ryhmä, joka esiintyy yleensä yhdessä. Oireiden vakavuus ja kesto vaihtelevat henkilöittäin. Ne kestävät kuitenkin vähintään kolme kuukautta, vähintään kolme päivää kuukaudessa.

IBS voi joissain tapauksissa aiheuttaa suolistovaurioita. Se ei kuitenkaan ole usein.

IBS ei lisää ruoansulatuskanavan syöpäriskiäsi, mutta sillä voi silti olla merkittävä vaikutus elämääsi..

Ärtyvän suolen oireyhtymä

IBS: n oireita ovat yleensä:

  • kouristelua
  • vatsakipu
  • turvotusta ja kaasua
  • ummetus
  • ripuli

IBS-potilailla on usein sekä ummetusta että ripulia. Oireet, kuten turvotus ja kaasu, yleensä häviävät, kun sinulla on suoliston liikkeet..

IBS: n oireet eivät aina ole jatkuvia. Joillakin ihmisillä on kuitenkin jatkuvia oireita..

Ärtyvän suolen oireyhtymä naisilla

Naisilla voi olla oireita kuukautisten aikana tai heillä voi olla enemmän oireita tänä aikana. Menopausaalisilla naisilla on vähemmän oireita kuin naisilla, jotka eivät ole vielä alkaneet kuukautisia. Jotkut naiset ilmoittavat myös, että jotkut oireet ovat pahempaa raskauden aikana..

Ärtyvän suolen oireyhtymä miehillä

Miesten IBS-oireet ovat samat kuin naisilla. Kuitenkin paljon harvemmat miehet ilmoittavat oireistaan ​​ja hakevat hoitoa..

Ärtyvän suolen oireyhtymä ja kipu

IBS: n kipu voidaan tuntea kouristuvana. Tämän kouristuksen myötä sinulla on myös ainakin kaksi seuraavista tapahtumista:

  • jonkinlainen kivunlievitys suolen liikkeiden jälkeen
  • muutos, kuinka usein suolisto liikkuu
  • muutokset tuolisi ulkonäössä

Ärtyvän suolen oireyhtymä ja ruokavalio

Joillekin ihmisille ruokavalion muutokset voivat auttaa lievittämään oireita. Koska IBS: n oireet ovat erilaisia ​​ihmisillä, ruokavalion muutosten lähestymistapojen on oltava erilaisia.

Ärsyttävän suolen oireyhtymän kodinhoitokeinot

Jotkut kotihoitokeinot tai elämäntavan muutokset voivat auttaa lievittämään IBS-oireita ilman lääkkeitä. Esimerkkejä näistä elämäntavan muutoksista ovat:

  • osallistuminen säännölliseen liikuntaan
  • vähentämällä kofeiinittomia juomia, jotka stimuloivat suolia
  • syö vähemmän ruokaa
  • minimoi stressi (puheterapia voi auttaa)
  • ota probiootit ("hyvät" bakteerit, joita yleensä löytyy suolistosta) vähentämään kaasua ja turvotusta
  • Vältä paistettuja tai mausteisia ruokia

Vältettävät ruuat ärtyvän suolen oireyhtymän kanssa

Ruokavalion hallinta, kun sinulla on IBS, voi viedä vähän kauemmin, mutta se on usein vaivan arvoista. Tietyn ruuan, kuten maitotuotteiden, paistettujen ruokien, sulamattomien sokerien ja papujen, muuttaminen tai poistaminen voi auttaa vähentämään erilaisia ​​oireita..

Joillekin ihmisille mausteiden ja yrttien, kuten inkiväärin, mintun ja kamomillin lisääminen on auttanut lievittämään joitain IBS: n oireita..
Lisätietoja siitä, kuinka tietyt ruuat ovat vuorovaikutuksessa IBS-oireiden kanssa..

IBS: ään liittyvät fysikaaliset prosessit voivat myös vaihdella, mutta ne voivat koostua:

  • hitaat tai spastiset paksusuolen liikkeet aiheuttaen kivuliaita kouristuksia
  • epänormaalit serotoniinitasot paksusuolessa vaikuttaen liikkuvuuteen ja suoliston liikkeisiin
  • lievä keliakia, joka vahingoittaa suolia aiheuttaen IBS-oireita

Ärtyvän suolen oireyhtymä ja stressi

Ruoansulatusjärjestelmän automaattista liikkumista tai liikkuvuutta säätelee suurelta osin hermosto. Stressi voi vaikuttaa hermoihin ja tehdä ruuansulatuksesta yliaktiivista..

Jos sinulla on IBS, kaksoispisteesi voi olla liian herkkä pienillekin ruuansulatukselle..
Uskotaan myös, että immuunijärjestelmä vaikuttaa IBS: ään, johon stressi vaikuttaa..

Ärtyvän suolen oireyhtymä, jossa on laihtuminen

IBS ei vaikuta kunkin tilan painoon. Tämä voi kuitenkin johtaa laihtumiseen, jos et syö tarpeeksi pitämään painoasi oireiden välttämiseksi..

Kouristukset voivat esiintyä useammin syömisen jälkeen. Jos tiheä ripuli on yksi oireistasi, kehosi ei ehkä saa kaikkia ravintoaineita syömästäsi ruuasta. Paino voi laskea tämän seurauksena..

Ärtyvän suolen oireyhtymä ja ripuli

Ripulissa esiintyvä IBS on erityinen IBS-tyyppi. Tämä vaikuttaa ensisijaisesti kaksoispisteeseen. Ripuliin liittyviä IBS: n yleisiä oireita ovat usein uloste ja pahoinvointi. Jotkut ripulia sairastavat IBS-potilaat menettävät joskus suoliston hallinnan.

Ärtyvän suolen oireyhtymä ja ummetus

Ummetuksen IBS on eräs IBS-tyyppi, joka vaikuttaa yleensä murrosikäisiin ja nuoriin. Kovat jakkarat, joita tapahtuu harvemmin, sekä ummetus ovat tämän tyyppisen IBS: n yleisimmät oireet..

viitteitä että sovellus:

  • Ruoansulatuskanavan sairaudet, mukaan lukien ummetus, ripuli
  • Lihavuus, ylipaino
  • Diabetes
  • Paksusuolen ja peräsuolen onkologinen ehkäisy, rintasyöpä
  • Sydän-ja verisuonitaudit
  • Peräpukamat
  • umpilisäkkeen tulehdus
  • verenpainetauti
  • allergiat
  • eturauhastulehdus
  • Naissairaudet

On Tärkeää Tietää Ripuli

Ruokatorven polyypit kasvavat elimen epiteelikalvosta, niillä voi olla leveä pohja tai kapea jalka, olla yksi tai useita. Tällaiset kasvaimet ovat hyvänlaatuisia ruokatorven kasvaimia, jotka diagnosoidaan harvoin ja pääasiassa yli 40-vuotiailla miehillä.

Matojen ulosteanalyysiEnnen kuin selvitämme kuinka analysoida uloste, on syytä ymmärtää, että tämäntyyppinen diagnoosi näytetään kaikille, mutta eri taajuudella tutkimuksen tarkoituksesta riippuen.