Maksan laajentuminen

Lääketieteen asiantuntijat tarkastavat kaiken iLive-sisällön parhaan mahdollisen tarkkuuden ja johdonmukaisuuden tosiasioiden kanssa..

Meillä on tiukat tietolähteiden valintaa koskevat säännöt, ja viitamme vain hyvämaineisiin sivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksia ja mahdollisuuksien mukaan todistettuja lääketieteellisiä tutkimuksia. Huomaa, että hakasulkeissa olevat numerot ([1], [2] jne.) Ovat interaktiivisia linkkejä tällaisiin tutkimuksiin..

Jos uskot, että jokin materiaalimme on epätarkkaa, vanhentunutta tai muuten kyseenalaista, valitse se ja paina Ctrl + Enter.

Maksan laajentuminen - hepatomegalia - havaitaan tapauksissa, joissa tämän kriittisen elimen koko ylittää luonnolliset, anatomisesti määritetyt parametrit. Kuten lääkärit korostavat, tätä patologiaa ei voida pitää yksittäisenä maksasairautena, koska se on merkki monille sairauksille, mukaan lukien sairaudet, jotka vaikuttavat ihmisen muihin elimiin ja järjestelmiin..

Maksan suurenemisen vaara on maksan vajaatoiminnan komplikaatioissa ja muissa patologisissa tiloissa, jotka häiritsevät tämän elimen normaalia toimintaa ja aiheuttavat monia vakavia terveysongelmia.

Siksi on syytä puhua yksityiskohtaisemmin sellaisesta yleisestä patologiasta kuin maksan suureneminen..

ICD-10-koodi

Maksan suurenemisen syyt

Ehkä alla oleva luettelo, joka sisältää maksan laajentumisen syyt, on epätäydellinen, mutta sen pitäisi saada meidät ymmärtämään sen patogeneesin todellinen laajuus ja saamaan vastaus kysymykseen, onko maksan suureneminen vaarallinen?

Joten maksan nousu aikuisella voi olla seurausta:

  • liiallinen juominen;
  • maksakirroosi;
  • tiettyjen lääkkeiden, vitamiinikompleksien ja ravintolisien suurten annosten ottaminen;
  • tartuntataudit (malaria, tularemia jne.);
  • hepatiitti A-, B-, C-virukset;
  • infektio enteroviruksilla, suolen infektioiden patogeeneillä, leptospira, Epstein-Barr-virus (mononukleoosi);
  • parenkyyman myrkylliset vauriot teollisuus- tai kasvimyrkyillä;
  • rasvainen hepatoosi (maksan rasvan rappeutuminen tai steatoosi);
  • kuparin aineenvaihdunnan heikentyminen maksassa (hepatolentikulaarinen rappeutuminen tai Wilsonin tauti);
  • heikentynyt raudan aineenvaihdunta maksassa (hemokromatoosi);
  • intrahepaattisen sappikanavan tulehdus (kolangiitti);
  • geneettisesti määritetyt systeemiset sairaudet (amyloidosis, hyperlipoproteinemia, glucosylceramide lipidosis, generalised glycogenosis, etc.);
  • hävittävä maksa-suoneiden endarteriitti;
  • maksasyöpä (hepatokarsinooma, epiteeli tai metastaattinen syöpä);
  • leukemia;
  • diffuusi ei-Hodgkin-lymfooma;
  • useiden kystojen muodostuminen (polysystinen).

Pääsääntöisesti havaitaan maksan osuuden nousua ja maksan oikean rintakehän (jolla on korkeampi toimintokuormitus elimessä) lisääntyminen diagnosoidaan useammin kuin maksan vasemman rintakehän lisääntyminen. Tämä ei kuitenkaan ole myöskään hyvä, koska vasen lohko on niin lähellä haimaa, että ongelma todennäköisesti aiheuttaa tämän rauhasen.

Mahan ja haiman samanaikainen suureneminen on mahdollista haiman tulehduksella (haimatulehdus). Tulehdukseen liittyy intoksikointi ja maksa on mukana toksiinien poistamisessa verestä. Jos haimatulehduksen eteneminen tapahtuu erityisen vaikeissa muodoissa, maksa ei ehkä pysty selviytymään tehtävästään ja sen koko kasvaa..

Maksan diffuusi laajentuminen on selvästi paikallinen muutos sen lobuleissa, jotka koostuvat hepatosyyteistä (maksasoluista). Yhdessä edellä mainituista syistä hepatosyytit alkavat kuolla, ja rauhaskudos antaa tien kuituisille. Jälkimmäinen kasvaa edelleen, lisääen (ja deformoi) elimen yksittäisiä osia, puristamalla maksalaskimoita ja luomalla edellytykset parenhyyman tulehdukselle ja turvotukselle.

Maksan suurenemisen oireet

Hieman ilmaistu patologia - maksan nousu 1 cm tai maksan nousu 2 cm - henkilö ei ehkä tunne. Mutta maksan luonnollisen koon muutosprosessi alkaa ennemmin tai myöhemmin ilmeisemmin ilmeisillä kliinisillä oireilla.

Maksan suurenemisen tyypillisimmät oireet ovat: heikkous ja väsymys, jotka potilaat tuntevat jopa ilman intensiivistä liikuntaa; epämukavuus (vakavuus ja epämukavuus) vatsaontelossa; pahoinvointi; painonpudotus. Lisäksi närästys, halitoosi (jatkuva huono hengenveto), ihon kutina ja dyspepsia voivat liittyä niihin.

Maksan lisääntymiseen hepatiitilla liittyy paitsi yleinen pahoinvointi, myös ihon ja skleran keltaisuus, kuume, kivut kaikissa nivelissä, kipu oikeassa hypochondriumissa.

Maksan lisääntyminen maksakirroosin kanssa tapahtuu samojen oireiden taustalla, joihin seuraavat tämän taudin oireet liittyvät: vatsakipu ja sen koon lisääntyminen, kylläisyyden nopea puhkeaminen syömisen aikana, lisääntynyt uneliaisuus päivällä ja unettomuus yöllä, nenäverenvuodot ja ikenet, laihtuminen, hiustenlähtö, heikentynyt kyky muistaa tietoja. Sen lisäksi, että maksaa laajennetaan maksakirroosilla (ensin molemmista lohkoista ja sitten suuremmassa määrin vasemmalla), pernan koko kasvaa myös puolessa potilaista, ja lääkärit määrittävät hevosen hevosen täydentävyyden - maksan ja pernan kasvun.

Ihmisen kehon immuunikatovirusvaurion kliinisessä ilmenemisessä HIV: n maksan suureneminen diagnosoidaan vaiheessa 2B - akuutissa HIV-tartunnassa ilman sekundaarisia sairauksia. Maksan ja pernan nousun lisäksi tässä vaiheessa todetaan kuume, ihottuma ja ihottumat suun ja nielun limakalvoilla, imusolmukkeiden lisääntyminen ja dyspepsia..

Rasvainen hepatoosi ja maksa suurentunut

WHO: n uusimpien tietojen mukaan 25% aikuisista eurooppalaisista ja jopa 10% lapsista ja nuorista kärsii rasvaisesta hepatoosista (tai steatoosista). Euroopassa "rasvamaksa" kehittyy 90 prosentilla alkoholin väärinkäyttäjistä ja 94 prosentilla lihavista. Riippumatta patologian perimmäisestä syystä rasvainen hepatoosi maksan suurenemisen kanssa kahdeksan vuoden aikana 10–12%: lla potilaista etenee maksakirroosiin. Ja samanaikainen maksakudoksen tulehdus - maksasolukarsinoomassa.

Alkoholisen maksamyrkytyksen ja liikalihavuuden lisäksi tähän sairauteen liittyy heikentynyt sokerin sietokyky tyypin II diabeteksen hoidossa sekä kolesterolin ja muiden rasvojen vaihdon patologia (dyslipidemia). Patofysiologian näkökulmasta rasvahepatoosi kehittyy maksan suurenemisella tai ilman, johtuen rasvahappojen metabolian vaurioista, jotka voivat johtua energiankulutuksen ja sen kulujen epätasapainosta. Seurauksena on lipidien, etenkin triglyseridien, epänormaali kerääntyminen maksan kudoksiin.

Kertyneen rasvan ja tuloksena olevien rasvaisten imeytymisen paineessa parenkyymasolut menettävät elinkelpoisuutensa, maksan koko kasvaa ja elimen normaali toiminta on häiriintynyt.

Varhaisessa vaiheessa rasvaisella hepatoosilla ei ehkä ole ilmeisiä oireita, mutta ajan kuluessa potilaat valittavat pahoinvoinnista ja lisääntyneestä kaasunmuodostuksesta suolistossa sekä oikeanpuoleisen hypochondriumin vakavuudesta tai kipusta..

Laajentunut maksa sydämen vajaatoiminnassa

Kaikkien kehosysteemien toiminnallinen vuorovaikutus on niin lähellä, että maksan lisääntyminen sydämen vajaatoiminnan kanssa on osoitus veren virtauksen vähenemisestä sydämen oikeasta kammiosta ja verenkiertohäiriöiden seurauksesta.

Samanaikaisesti verenkierto maksan verisuonissa hidastuu, muodostuu laskimotukkeumia (hemodynaaminen toimintahäiriö) ja maksa turpoaa, kasvaen kooltaan. Koska sydämen vajaatoiminta on useimmiten kroonista, pitkittynyt happivaje johtaa väistämättä joidenkin maksasolujen kuolemaan. Niiden sijaan sidekudossolut kasvavat muodostaen kokonaisia ​​alueita, jotka häiritsevät maksaa. Nämä vyöhykkeet lisääntyvät ja tiivistyvät, ja sen myötä maksassa (useimmiten sen vasemmassa lohkossa) lisääntyy..

Kliinisessä hepatologiassa tätä kutsutaan hepatosellulaariseksi nekroosiksi ja diagnosoidaan sydämen maksakirroosiksi tai sydämen fibroosiksi. Ja kardiologit tekevät tällaisissa tapauksissa kardiogeenisen iskeemisen hepatiitin diagnoosin, joka itse asiassa on maksan lisäys sydämen vajaatoiminnan kanssa.

Lapsen maksan suureneminen

Lapsen maksaannoksella on tarpeeksi syitä. Joten se voi olla syfilis tai tuberkuloosi, yleistynyt sytomegalia tai toksoplasmoosi, synnynnäinen hepatiitti tai sappitiehyiden poikkeavuudet.

Tämän patogeneesin myötä maksan kohtalaisen suurenemisen lisäksi myös maksan voimakas laajentuminen, jolla on merkittävä parenhyyman tiivistyminen, voidaan saada aikaan lapsen ensimmäisen elämänvuoden loppuun mennessä..

Pikkulasten maksan ja pernan nousu - ns. Hepatolienal-oireyhtymä tai hepatosplenomegalia - johtuu synnynnäisestä korkeasta immunoglobuliinipitoisuudesta veressä (hypergammaglobulinemia). Tämä patologia, näiden elinten lisääntymisen lisäksi, ilmenee lapsen kokonaiskehityksen viivästymisessä, heikosta ruokahaluista ja hyvin vaaleasta iholta. Maksan ja pernan lisäys (icterisillä oireilla) tapahtuu vastasyntyneillä, joilla on synnynnäinen aplastinen anemia, mikä tapahtuu punasolujen tuhoutumisen ja myös ekstramedullaarisen hematopoieesin vuoksi - kun punasoluja ei muodostu luuytimeen, vaan suoraan maksaan ja pernaan.

Rasvainen hepatoosi, jossa lasten maksa nousee, kehittyy melkein puolessa tapauksista johtuen huomattavasta ikärajan ylittävästä kehon painosta. Vaikka tätä patologiaa voi esiintyä joissakin kroonisissa maha-suolikanavan sairauksissa, ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden, antibakteerisen tai hormoniterapian pitkäaikaisen käytön jälkeen.

Mihin sattuu?

Mikä huolestuttaa?

Maksan laajentumisen diagnoosi

Maksan suurenemisen diagnoosi alkaa potilaan fyysisellä tutkimuksella ja vatsaontelon sisäelinten palpauksella vatsan keskiviivan oikealla puolella - epigastrialla alueella.

Lääkärintarkastuksen aikana lääkäri voi havaita voimakkaan maksan laajentumisen. Mitä se tarkoittaa? Tämä tarkoittaa, että maksa työntyy rintakaarireunan alapuolelta paljon enemmän kuin anatomiset normit edellyttävät (aikuisella, jonka keskimääräinen korkeus on enintään 1,5 cm), ja se tuntuu paljon matalammalla kuin kylkiluiden reuna. Sitten varmistetaan maksan nousu 3 cm, maksan kasvu 5 cm tai maksan kasvu 6 cm. Lopullinen "tuomio" annetaan vasta potilaan kattavan tutkinnan jälkeen, ensisijaisesti ultraäänen avulla..

Maksan laajentuminen ultraäänellä vahvistaa, että esimerkiksi on saatavana "homogeenisen hyperekoisen rakenteen maksan suurentuminen, joka siirtyy vatsaan, ääriviivat ovat epäselviä" tai että "maksan diffuusi hyperekohogeenisyys ja epämääräiset verisuonikuviot ja maksan rajat paljastuvat". Muuten, aikuisella terveellä maksalla on seuraavat parametrit (ultraäänellä): oikean rintakehän anteroposterior koko - jopa 12,5 cm, vasen rinta - 7 cm.

Ultraäänitutkimuksen lisäksi maksan suurenemisen diagnoosissa:

  • verikoe virushepatiitin suhteen (virusten seerumimarkerit);
  • veren biokemiallinen analyysi (amylaasi- ja maksaentsyymien, bilirubiinin, protrombiiniajan jne. osalta);
  • virtsa-analyysi bilirubiinille;
  • maksan toimintavarantojen laboratoriotutkimukset (biokemiallisia ja immunologisia testejä käyttämällä);
  • Radiografia;
  • hepatosintigrafia (maksan radioisotooppiskannaus);
  • Vatsan CT tai MRI;
  • tarkkuus punktion biopsia (tarvittaessa ota näyte maksakudoksesta onkologiatestejä varten).

Maksan imusolmukkeiden suurenemista ultraäänitutkimuksen aikana havaitsevat kaikentyyppiset maksakirroosi, virushepatiitti, imusolmukkeen tuberkuloosi, imusolmukkeiden tuberkuloosi, lymfogranulomatoosi, sarkoidoosi, Gaucherin tauti, lääkkeiden lymfadenopatia, HIV-infektio, haimasyöpä.

Mitä sinun on tutkittava?

Kuinka kartoittaa?

Mitä testejä tarvitaan?

Kenen kanssa?

Maksan laajentumisen hoito

Maksan suurenemisen hoito on oireen hoito, mutta yleensä tarvitsemme kompleksista terapiaa tietylle sairaudelle, joka johti patologisiin muutoksiin tässä elimessä.

Hypertrofisen maksan lääkehoitoa on tuettava asianmukaisella ravinnolla, ruokavaliolla ja vitamiinien saannilla. Asiantuntijoiden mukaan joillekin sairauksille, joihin liittyy maksan lisääntyminen, on mahdollista palauttaa vaurioitunut parenyyma ja elimen normaali koko.

Maksasolujen uudistamiseen, niiden normaaliin toimintaan ja suojaamiseen negatiivisilta vaikutuksilta käytetään hepatoprotektoreita - erityisiä lääkkeitä maksan suurenemiseen.

Hepabene-lääke on kasvipohjainen hepatoprotektori (synonyymit - Karsil, Levasil, Legalon, Silegon, Silebor, Simepar, Heparsil, Hepatofalk-Planta). Valmisteen vaikuttavat aineet saadaan lääkehepän (protipiini) ja maito-ohdakkeen hedelmien (silymariini ja silybiniini) uutteista. Ne stimuloivat proteiinien ja fosfolipidien synteesiä vaurioituneissa maksakalvoissa, estävät kuitukudoksen muodostumista ja nopeuttavat parenkyyman palautumista.

Tätä lääkettä määrätään myrkyllisessä hepatiitissa, maksan kroonisissa tulehduksellisissa sairauksissa, heikentyneessä aineenvaihdunnassa ja toiminnassa erilaisten etiologioiden lisääntyessä maksassa. On suositeltavaa ottaa yksi kapseli kolme kertaa päivässä (aterian yhteydessä). Minimi hoitokuuri on kolme kuukautta. Tämän lääkityksen vasta-aiheisiin kuuluvat maksa- ja sapiteiden akuutit tulehdusmuodot, ikä 18 vuotta. Peräpukamien ja suonikohjujen kanssa hepabenea käytetään varovaisesti. Raskauden ja imetyksen aikana lääkettä käytetään vain lääkärin ohjeiden mukaan ja hänen valvonnassaan. Mahdolliset sivuvaikutukset ilmenevät laksatiivisista ja diureettisista vaikutuksista, samoin kuin ihottuman esiintymisestä. Gepabeenin saanti ei sovellu alkoholiin.

Essentiale-lääkkeen (Essential Forte) terapeuttinen vaikutus perustuu fosfolipidien (monimutkaiset rasvaa sisältävät yhdisteet), jotka ovat rakenteeltaan samanlaisia ​​kuin luonnolliset fosfolipidit, jotka muodostavat ihmisen kudossolut, varmistaen niiden jakautumisen ja palautumisen vaurioiden varalta. Fosfolipidit estävät kuitukudossolujen kasvua, joten tämä lääke vähentää maksakirroosin riskiä. Essentiaalit määrätään maksan steatoosille, hepatiitille, maksakirroosille ja sen myrkyllisille leesioille. Tavallinen annos on 1-2 kapselia kolme kertaa päivässä (aterian yhteydessä). Haittavaikutukset (ripulin muodossa) ovat harvinaisia.

Essliver eroaa Essentialista siinä, että koostumuksessa on B1-, B2-, B5-, B6- ja B12-vitamiineja yhdessä fosfolipidien kanssa. Ja yhdistetty hepatoprotektiivinen lääke Phosphogliv (kapseleina) sisältää fosfolipidien lisäksi myös glysyrritsiinihappoa, jolla on anti-inflammatorisia ja antioksidanttisia ominaisuuksia. Se auttaa vähentämään hepatosyyttien kalvovaurioita maksan tulehduksen ja laajentumisen kanssa sekä normalisoimaan aineenvaihduntaprosesseja. Kahden viimeksi mainitun lääkkeen levitysmenetelmä ja annostelu ovat samanlaisia ​​kuin Essentiale.

Maksan laajentumiseen käytettäviä lääkkeitä ovat kasvipohjaiset artisokkikasvit - Artichol (synonyymit - Hofitol, Cinarix, Artichoke uute). Tämä lääke auttaa parantamaan maksasolujen tilaa ja normalisoimaan niiden toiminnan. Lääkärit suosittelevat tämän lääkkeen ottamista 1-2 tablettia kolme kertaa päivässä (ennen ateriaa). Hoito kestää kahdesta viikosta kuukauteen, riippuen sairauden vakavuudesta. Haittavaikutuksina voidaan havaita närästys, ripuli, vatsakipu. Vasta-aiheita sen käytölle ovat virtsateiden ja sappitiehyiden tukkeutuminen, sappirakon kivet sekä vakavat munuaisten ja maksan vajaatoiminnan muodot.

Sen lisäksi, että lääkekasvit ovat monien hepatoprotektiivisten lääkkeiden perusta, maksan laajentuneita yrttejä käytetään laajalti kotitekoisten infuusioiden ja keittämien muodossa. Tämän patologian kanssa fytoterapeutit suosittelevat voikukan, maissin stigmien, kalanterien, kuolemattoman hiekan, siankärsän, piparmintun käyttöä. Vesiinfuusion vakioresepti: Ota 200 - 250 ml kiehuvaa vettä ruokalusikallinen kuivaa ruohoa tai kukkia, hauduta kiehuvalla vedellä, anna jäähtyä, suodata ja ota 50 ml 3-4 kertaa päivässä (25-30 minuuttia ennen syömistä)..

Ruokavalio maksan suurenemisen kanssa

Tarkkaan noudatettu ruokavalio suurentuneella maksalla on avain onnistuneeseen hoitoon. Hypertrofioidun maksan kanssa on välttämätöntä kokonaan luopua rasvaisen, paistetun, savustetun ja mausteisen käytöstä, koska tällainen ruoka ylikuormittaa maksaa ja koko ruuansulatuksellista järjestelmää..

Lisäksi ruokavalio, jolla on maksan suureneminen, ei ole yhteensopiva sellaisten elintarvikkeiden kanssa kuin palkokasvit, retiisit, retiisit, pinaatti ja hapokas; makkara ja mausteinen juusto; margariini ja levitteet; valkoinen leipä ja leivonnaiset; etikka, sinappi ja pippuri; kermamakeiset, suklaa ja jäätelö; hiilihapot juomat ja alkoholi.

Kaikki muu (erityisesti vihannekset ja hedelmät) voidaan syödä ja vähintään viisi kertaa päivässä, mutta vähitellen. 19 tunnin kuluttua syömistä ei suositella terveellä maksalla, ja jopa maksan lisääntyminen on täysin mahdotonta. Mutta lasillinen vettä lusikalla luonnollista hunajaa on mahdollista ja välttämätöntä.

Päivittäisessä ruokavaliossa tulisi olla 100 g eläinproteiinia, suunnilleen sama määrä kasviproteiineja ja 50 g kasvirasvoja. Hiilihydraattisten elintarvikkeiden tilavuus on 450–500 g, kun taas sokerin saanti tulisi vähentää 50–60 g: aan päivässä ja suolan saanti - 10–12 g: aan. Päivittäinen nestetilavuus (pois lukien nestemäinen ruoka) on vähintään 1,5 litraa..

Miksi maksa on suurentunut?

Maksa on ihmiskehon suurin rauhanen, patologialla, sen paino voi olla 1,5 kiloa. Sen tehtävä on aineenvaihduntatuotteiden hävittäminen mahdollisuuden erittymiseksi myöhemmin ulosteen ja virtsaan. Koska sillä on voimakas vaikutus erilaisten toksiinien elimeen, se voi toisinaan kasvaa.

Lääkäri voi määrittää, kuinka maksa on suurentunut, palpoimalla vatsan oikean yläosan. Potilas, jolla on hepatomegaliaoireyhtymä, valittaa oikean hypochondriumin vakavuudesta, ruuansulatushäiriöistä, kipusta fyysisen tutkimuksen aikana.

Tämä tila (hepatomegalia) ei ole erillinen sairaus, vaan vain selkeä indikaattori kehossa tapahtuvista haitallisista prosesseista. Ne ovat syy siihen, että rauhaset eivät enää täytä tarkoitustaan. Tila vaatii välitöntä lääketieteellistä hoitoa, se voi johtaa elimen täydelliseen pysähtymiseen - ja korjaamattomiin seurauksiin.

syyt

Laajentunut maksa diagnosoidaan kaiken ikäisille edustajille. Muiden elinten ja järjestelmien sairaudet voivat vaikuttaa hänen tilaansa. Syyt vaihtelevat..

Rauhanen pieni laajeneminen pienillä tulehduksilla pysähtyy nopeasti oikea-aikaisen hoidon avulla ja elin palaa nopeasti alkuperäiseen kokoonsa. Hepatomegaliassa maksasolujen korvaaminen kuitukudoilla tapahtuu nopeammin kuin ne voivat palautua. Seurauksena on, että vain osa rauhaskudoksesta uudistuu, se saa heterogeenisen rakenteen ja tulee kooltaan suuremmaksi.

Usein maksa suurenee oikean, toiminnallisemman osan takia. Jos kaulakoru muuttuu, tämä tarkoittaa, että lähellä sijaitsevat haima on vaarassa - lisäys provosoi puristamista, mikä vaikuttaa toimintoihin ja aiheuttaa epämukavuutta.

Hepatomegalia on seurausta pahanlaatuisen kasvaimen kasvusta elimen kudoksiin. Kun myrkylliset aineet (alkoholi, lääkkeet) vaikuttavat siihen, se voi lisääntyä johtuen hepatosyyttien laajentumisesta, jotka pystyvät tekemään tämän voidakseen suorittaa toimintansa neutraloimalla myrkyt.

Kohtuullinen elimen suureneminen johtuu usein aineenvaihduntahäiriöistä ja rasvasolujen massan kertymisestä maksaan. Samaan aikaan munuaiset ja perna käyvät läpi saman prosessin aiheuttaen paineita rauhaselle.

Maksan suurenemisen koon ja todennäköisten syiden määrittäminen on lääkärin päätehtävä potilaan tutkinnan aikana. Aikuisten hepatomegalia provosoi useimmiten:

  • alkoholismi ja sen aiheuttama maksakirroosi;
  • tiettyjen lääkkeiden, vitamiinien ja biologisten lisäaineiden väärinkäyttö
  • myrkylliset elinvahingot teollisuusmyrkkyillä, raskasmetalleilla, kasvimyrkkyillä;
  • tartunta hepatiittiviruksilla, bakteeri-infektiot;
  • tiettyjen hivenaineiden (kupari, rauta) aineenvaihduntahäiriöt;
  • rasvainen tunkeutuminen;
  • muutokset maksasuonien seinämissä;
  • hyvänlaatuiset muodostelmat (hemangioomat ja useat kystat);
  • rauhanen kasvaimet (karsinoomat), leukemia, ei-Hodgkinin lymfooma;
  • perinnöllisen luonteeltaan systeemiset sairaudet (amyloidoosi tai epätyypillisen proteiinin kertyminen maksaan);
  • aliravitsemus ja vaikea liikalihavuus.

Lasten tämän tilan syyt ovat seuraavat:

  • virustyypin synnynnäiset sairaudet (vihurirokko, sytomegalovirus);
  • sisäisten sappikanavien sulkeminen, sairaudet, jotka muuttavat sapen normaalia ulosvirtausta;
  • virushepatiitti;
  • loistartunta;
  • aineenvaihduntaprosessien synnynnäiset patologiat;
  • erityyppiset maksavauriot ja verenmuodostuksen patologiat;
  • joidenkin solujen vaihto (kupferovy).

On huomattava, että alle 7-vuotiailla lapsilla joitain maksan suurenemista ja ulkonemaa rannikkokaarista pidetään normaalina. Lapsen kasvaessa elimen sijainti normalisoituu..

Sisäelinten patologia voi provosoida hepatomegalian kehittymisen. Mitä sairauksia tämä tapahtuu??

Sydämen vajaatoiminnassa havaitaan rauhasen normaalin koon ylittäminen. Maksan kudosten huonosta sydämen toiminnasta johtuva veren stagnaatio aiheuttaa tilavuuden muutoksen turvotuksen takia. Merkittävä maksa-arvon nousu johtuu virushepatiitista, tässä tapauksessa elin kasvaa tulehduksen ja sen aiheuttaman turvotuksen takia.

Virusvaurioiden ja liiallisen alkoholinkulutuksen (useimmiten miehillä) aiheuttama maksakirroosi aiheuttaa maksan kasvua. Hepatomegaalia provosoi kuolleiden solujen korvaamisen side- ja rasvakudoksilla samalla kun suurennetaan rauhasoluja. Voimakkaasti muodonmuutuneet, kasvavat leuat puristavat sisäiset suonet, mikä on turvotuksen syy.

Haimatulehduksesta tulee usein vastaus kysymykseen, miksi maksa on laajentunut aikuisilla. Patologiaan liittyy intoksikointi, joka vaikuttaa rauhanen, suurentaen hiukan sen kokoa. Haiman tulehduksen vaikeissa muodoissa maksa lisääntyy merkittävästi.

Emfyseeman yhteydessä väärän hepatomegalian muodostuminen on mahdollista - hypertrofiset elimet liikuttavat maksaa, sen alareuna näkyy rantakaarin alapuolelta.

Rauhasessa tapahtuvien muutosten diagnosointi ja arviointi on mahdollista monien laitteistodiagnostiikkatestausten ja biologisten nesteiden analyysien jälkeen.

oireet

Toiminnan heikentyminen ja suurentunut maksa provosoivat luonteenomaisten oireiden - hepatomegalian oireyhtymän - muodostumista. Taudin ilmenemismuodot määräytyvät elinvaurion tyypin mukaan. Yleensä potilas valittaa

  • epämukavuus, kylläisyyden tunne ja raskaus oikeassa yläkulmassa;
  • ruoansulatushäiriöt - pahoinvointi, närästys, säännöllinen röyhtäily;
  • jatkuva huono hengenvetoon;
  • jaksottaiset ulostehäiriöt (ajoittaiset ummetukset ja ripuli);
  • ihon, skleran ja limakalvojen keltainen sävy, joka voimistuu ajan myötä;
  • apatia ja uneliaisuus;
  • väsymys;
  • kuiva iho ja vaikea kutina.

Muutokset käyttäytymisessä havaitaan. Ihmiset, joilla on laajentunut maksa, ovat erittäin ärtyviä, mistä syystä ilmenee liiallista ahdistusta ja hermostuneisuutta.

Pienet merkit maksan laajentumisesta (kun rauhaset eivät työnny rintakaarista, ei 1–2 senttimetriä), potilas ei ehkä havaitse ajan myötä oireita lisääntyvän.

Jyrkkä lämpötilan nousu ja maksan nousu viittaavat virusvaurioihin. Viruksen tulehduksen erityiset merkit hepatomegaliaoireyhtymän yleisen oireyhtymän taustalla ovat:

  • limakalvojen ja ihon kellastuminen patologian tietyissä vaiheissa;
  • kipeät ja kipeät nivelet;
  • puhkeaminen, epämukavuus, tylsä ​​kipu maksan alueella.

Maksan laajentumisen oireet altistumisesta alkoholille (maksakirroosin kanssa) täydentävät oireita:

  • vatsan suuri koko;
  • hiusten menetys vatsan seinällä maksan alueella;
  • unihäiriöt ja halu nukkua päivällä ja unettomuus yöllä;
  • nopea kylläisyys pienellä määrällä ruokaa;
  • usein nenäverenvuoto ja ikenien ärtyneisyys;
  • painon jyrkkä lasku;
  • heikentynyt älykkyys.

Alkoholisella leesialla varustetun elimen koko vaihtelee epätasaisesti - patologia ilmenee enemmän maksan vasemman rintakehän lisääntymisenä ja pernan liikakasvuisena (hepatosplenomegalia diagnosoidaan).

Tyypillisiä merkkejä HIV: n maksavaurioista ovat:

  • laajentunut perna;
  • kuume, kuume;
  • ihottuma;
  • imusolmukkeiden arkuus.

Lasten hepatomegalian ilmenemismuodot ovat samanlaisia ​​kuin aikuisten oireet, ja niitä täydentävät:

  • verisuonten kapillaaritähteiden ilmeneminen vatsan iholla;
  • ruuan kieltäytyminen;
  • katkeruuden maun valitukset;
  • moodiness;
  • apatia ja liikkumattomuus;
  • veren hyytymisen muutokset;
  • askitesta;
  • pullistunut napa.

Melko usein maksan laajentuminen ilmenee raskauden viimeisinä kuukausina. Tämä johtuu hormonitasojen hyppyistä ja maksan siirtymästä kohdun tilavuuden lisääntymisen vuoksi. Patologian oireet ilmenevät:

  • muutokset veren koostumuksessa;
  • hämähäkkilaskimoiden ulkonäkö;
  • muutokset intrahepaattisen sappitiehyen rakenteessa ja toiminnassa. maksavaurion oireet.

Useiden rauhanen vaurion oireiden pitkäaikainen ilmeneminen on tilaisuus kääntyä lääkärin puoleen. Hoidon ensimmäinen vaihe on tilan perusteellinen diagnoosi ja syiden etsiminen.

diagnostiikka

Lääkäri aloittaa maksadiagnoosin ulkopuolisella potilaan tutkimuksella arvioimalla skleran ja ihon värin. Maksan primaarinen laajentuminen, elinten tiheys määritetään vatsaontelon palpaation ja iskun avulla keskiklakulaarista viivaa pitkin.

Lääkäri haastattelee potilasta pahoinvoinnin, ruuansulatushäiriöiden, oksentelun ja pahoinvoinnin, ulostemuutosten oireista. Yksityiskohtaisen sairaushistorian kerääminen antaa sinulle mahdollisuuden selvittää sairauden todelliset syyt. Tärkeää tietoa viimeaikaisista sairauksista, vammoista, perinnöllisistä patologioista.

Potilas voi määrittää:

  • pieni (jopa 2 cm) elimen laajentuminen, joka ei aiheuta epämukavuutta koetussa;
  • kohtalainen hepatomegalia, jonka pääasiallinen syy on aliravitsemus ja huumeiden ja alkoholin väärinkäyttö;
  • voimakas elimen suureneminen (joskus useita kertoja).

Tarkemmin sanottuna maksan koko voidaan määrittää ultraäänellä (ultraääni). Lääkäri toteaa:

  • rauhanen sijainti ja koko;
  • määrittelee kuinka paljon tikkuja esiintyy rannikkokaarista;
  • kehon osien suhde, segmenttien suhteen muutos;
  • maksan oikean rintakehän nousu (fysiologisen normin ollessa 125 mm)
  • sijainti suhteessa vatsaontelon muihin elimiin;
  • sappirakon kunto;
  • maksan vasemman rintakehän nousu (fysiologisen normin ollessa 70 mm);
  • tiheä elin tai normaali rakenne;
  • imusolmukkeiden ja intrahepaattisten laskimoiden tila;
  • sappikanavien koko ja kunto.

Samanaikaisesti tutkitaan pernaa ja haimaa (tiheys, kehon koko, pää ja kaudaattikehko (osa) määritetään).

Lisäksi potilaalle määrätään:

  • bilirubiinin, entsyymien, proteiinien, protrombiini-indeksin jne. yleiset ja biokemialliset verikokeet);
  • verikoe virushepatiitin markkereille;
  • virtsa-analyysi sen määrittämiseksi, onko bilirubiini kohonnut;
  • biopsia epäillyille kasvaimille;
  • immunologiset testit;
  • uloste matomuniin.

Laitteistotutkimuksista voidaan antaa:

  • scintigrafia (tutkimus käyttäen radioisotooppeja);
  • vuokrata;
  • tietokone- ja magneettikuvaus.
  • vatsan ja suoliston lisätutkimukset.

Määritä itsenäisesti kotona, onko maksa suurennettu ja kuinka paljon mahdotonta. Vaurioasteen määrittäminen, syiden tunnistaminen ja hoito - vain lääkärin pätevyys.

Mitä tehdä, jos maksa on suurentunut?

Asiantuntijan on suoritettava laajentuneen maksan diagnoosi ja hoito. Mihin lääkäriin pitäisi mennä?

Diagnoosin ja hoidon suorittaa perhe lääkäri, gastroenerologi tai hepatologi. Potilaan on noudatettava tarkkaan tapaamisia, jos lapsi on sairas - vastuu siitä kuuluu vanhemmille.

Mitä potilaan tulisi tehdä, jos maksa on suurentunut, mutta patologioita ei havaita? Jos haluat palauttaa sen normaalikokoiseksi, sinun on:

  • muuttaa elämäntapaa, luoda normaali päivittäinen rutiini täydellä unella, varata aika kävelylle ja fyysisille harjoituksille;
  • luopua kokonaan alkoholista ja savukkeista;
  • muuttaa ruokavaliota lääkärin suositusten mukaisesti poistamalla ruokavaliosta rasvainen, paistettu ja mausteinen, ylimääräinen suola;
  • säädä juominen;
  • poista kova työ ja hermojen ylikuormitus.

Mitä minun pitäisi tehdä, jos rauhanen suurenee? Tässä tapauksessa hepatomegalian hoito on oireenmukaista, keskitytään ensisijaiseen sairauteen, joka on patologian todellinen syy. Elimen koon pienentämiseksi käytä:

  • huumehoito;
  • folk reseptit ja homeopatia;
  • ruokavalio
  • fyysisten ja hermostollisten kuormien säätely.

Samaa lähestymistapaa käytetään lasten hepatomegaliaan - päähoidon tulisi olla suunnattu primäärisen patologian poistamiseen tai sen hillitsemiseen. Nimitysten perusta on perusteellinen alustava diagnoosi.

Huumehoito

Jos maksa suurenee ja prosessi tunnetaan, se provosoi, sopivia lääkkeitä määrätään. Suurentuneen rauhanen stabiloivia lääkkeitä määrätään yhdessä vitamiinien ja immunostimuloivien lääkkeiden kanssa:

  • virus- tai tartuntainfektioilla - antibiootit tai viruslääkkeet;
  • aineenvaihduntahäiriöiden aiheuttamissa patologioissa - lääkkeet, jotka korvaavat tai palauttavat halutun hormonin tuotannon;
  • myrkyllisten tai peruuttamattomien alkoholileesioiden tapauksessa - aineet, jotka tukevat maksan toimintaa ja korvaavat sen tuottamien entsyymien puutteen;
  • autoimmuuniprosessissa käytetään kortikosteroideja;
  • diagnosoitaessa sairauksia vesivatsaan, diureetteja määrätään.

Kaikissa tapauksissa määrätään lääkkeitä, jotka suojaavat hepatosyyttejä ja estävät elimen kasvua. Maksan laajentumisen yhteydessä otetut lääkkeet ovat seuraavat:

  • Liv 52, jota käytetään virus- ja myrkyllisissä maksavaurioissa, luotu käyttämällä raudrakon ja sikurin kasviuutteita;
  • Essliver, nopeuttaa hepatosyyttien palautumista;
  • Hepatamiini - suojaava huume, joka perustuu uutteisiin härän rauhasesta;
  • Legalon-suojatabletit, joita käytetään kaikissa maksan suurentuneissa tapauksissa, perustuvat maito-ohdakeuutteeseen. Analogit ovat Carsil, Silibor;
  • Syklaaloni, synteettinen anti-inflammatorinen;
  • Ursofalk, joka sisältää spesifistä ursodeoksikolihappoa, joka stimuloi sappikanavien aktiivisuutta virus- ja toksisessa hepatiitissa;
  • Rauhanen tilaa normalisoiva Ovesol perustuu moniin kasvin komponentteihin.

Valinta suurennetun maksan hoitamiseksi kuuluu yksinomaan asiantuntijalle:

  • poimii lääkkeitä;
  • määrää miten ne otetaan;
  • nimittää hoidon ehdot;
  • seurata lääkkeen tehoa;
  • korvaa, jos tehottomuutta.
  • tehokas maksan virus- ja bakteerivaurioiden hoidossa, tila useimmissa tapauksissa normalisoituu;
  • sillä on hillitsevä vaikutus toksisten leesioiden (alkoholinen maksakirroosi) tapauksessa, mutta se ei voi estää potilaan tilan jatkuvaa pahenemista;
  • eivät ole riittävän tehokkaita aktiivisessa vaiheessa olevien B-, C- ja D-hepatiittien estämiseksi solujen rappeutumista ja kasvainten esiintymistä.

Mahdollinen vaihtoehto hepatomegaliaa varten voi olla elinsiirto (yksi sairauksista on potilaan ikä jopa 60 vuotta)..

ethnoscience

Perinteisesti kansanlääketieteessä on monia reseptejä maksan vähentämiseksi. Ne perustuvat yrttien ja mehiläishoitotuotteiden parantaviin vaikutuksiin; virallinen lääketiede tunnustaa ja käyttää useimpia reseptejä..

Kohtalaiset ja kohtalaiset rauhanen suurenemiset ovat herkkiä terapeuttiselle vaikutukselle; peruuttamattomien vaurioiden kanssa rohdosvalmisteet voivat ylläpitää vain tilaa.

Todennetulla vaikutuksella suurennetulla maksalla on:

  • yrttivalmiste voikukanjuuren, salviaan, äiti-virran, pioninjuurin ja sikurin seoksesta yhtä suuressa osassa. 2 rkl seosta kaadetaan litralla vettä ja vanhennetaan vesihauteessa puolen tunnin ajan. Seos suodatetaan. On tarpeen juoda aterioiden välillä päivän aikana;
  • seos lasillista lämmintä vettä, ruokalusikallinen hunajaa ja sitruunamehua koko päivän, tyhjään vatsaan aamulla ja ennen nukkumaanmenoa;
  • kurpitsa-, porkkana-, juurikkaiden massa ja mehu;
  • metsä mansikan marjat ja mehut, vihreät omenat;
  • tuorekaali-suolavesi sekoitettuna kasvismehuun
  • tuoreet katajamarjat.

Hoito kansanlääkkeillä on sovittava lääkärin kanssa. Virheellisesti valittu resepti tai valmisteen epäsäännöllisyys voivat aiheuttaa maksaan ja kehoon korjaamatonta haittaa..

Ehkäisy ja ruokavalio

Laajentunut maksa vaatii erityistä ravitsemusta, joka muuttaisi elimen säästäväksi toimintamoodiksi. Ruokavalio on olennainen osa hoitoa, ilman sitä lääkkeiden käytöllä ei ole toivottua vaikutusta.

Hepatomegalian yhteydessä käytetään taulukkoa nro 5, joka on määrätty maksa- ja sappirakon sairauksiin. Ruokavalion rakentamisen periaate on tuotteiden jakaminen sallittuihin ja kiellettyihin. Samanaikaisesti ravinnon tulee olla täydellistä ja tasapainoista, eikä se saa ylittää tasoa 2500 Kcal päivässä. Ruoan tulisi olla säännöllistä, pieninä annoksina, viimeisen aterian tulisi olla viimeistään 3 tuntia ennen nukkumaanmenoa.

Riittävä sokeri valikossa on tärkeää. On suotavaa, että se tulee vihanneksista ja hedelmistä, hunajasta.

Tuotteiden oikea valinta, erityinen lämpökeittojärjestelmä rajoittaa maksan koon kasvua, antaa sinun palauttaa sen toiminnallisuus. Sallitaan käyttää:

  • vähärasvainen kala;
  • maito ja siitä valmistetut tuotteet;
  • siipikarjan ruokavalio;
  • luonnolliset makeiset - hunaja, kuiva hillo, marmeladi;
  • tuoreet hedelmät, vihannekset ja yrtit;
  • kuivatut hedelmät;
  • erilaisia ​​viljoja;
  • erilaisia ​​keittoja vihannesliemeissä;
  • hapankaali;
  • kasviöljy.

Joitakin taulukon nro 5 sallimia tuotteita hoitava lääkäri voi jättää luettelosta potilaan tilan perusteella. Noudata ruokavaliota, joka on tiukempi pahenemisvaiheessa, pidempi remission kanssa, potilaalla, jolla on hepatomegalia, tarvitsee eliniän.

Ennuste ja komplikaatiot

Maksan nousu osoittaa, että kehossa on vakava patologia, joka vaatii lääkärin hoitoa. Tämän ongelman huomiotta jättämisen seuraukset 1/3 tapauksista johtavat vakaviin komplikaatioihin aina elimen kieltäytymiseen työskentelemästä.

Mikä uhkaa maksan laajentumista ja kuinka vaarallinen se on? Virus- ja tarttuva hepatiitti on palautuva, oikea-aikainen hoito alkaa yleensä palautumisesta ja elimen koon palautumisesta normaaliin. Myrkyllisten aineiden, etenkin alkoholin, aiheuttamat vauriot ovat yleensä peruuttamattomia. Rasvaisten hepatoosien ja ohimenevien hepatiitin muotojen ennuste ei ole positiivinen..

Siirtyminen oikeaan ravitsemukseen, huonojen tapojen hylkääminen, seksuaalisen toiminnan säätely ja oikea-aikainen lääkäri käyminen sairauden ensimmäisten oireiden yhteydessä auttavat estämään maksasairauksia..

Laajentuneen maksan oireet ja menetelmät sen hoitamiseksi

Laajentunut maksa ei ole erillinen sairaus. Tämän elimen koko kasvaa tietyn sairauden vuoksi. Esimerkiksi virushepatiitin, erilaisten päihteiden, sydämen vajaatoiminnan jne. Vuoksi. Siksi on välttämätöntä hoitaa ei oireen seuraus, vaan syy..

Maksan suurenemisen syyt

Maksan normaalin toiminnan kannalta on välttämätöntä kerätä ylimääräisiä rasvahappoja, joita käytetään sitten entsyymien tuotantoon ja hormonien synteesiin. Tietyt sairaudet voivat kuitenkin lisätä tämän elimen kokoa ja häiritä sen normaalia toimintaa..

Jos lääkäri havaitsee tutkimuksen aikana, että maksa on suurentunut, sairauden hoito alkaa. Hoidolla ei kuitenkaan pyritä oireen vakavuuden vähentämiseen, vaan tämän ilmenemisen syyn poistamiseen. Joten syyt voivat olla seuraavat:

  • Suoraan maksasairaudet (hepatoosit, hepatiitti, kirroosi, erilaiset infektiot jne.).
  • Verenkiertohäiriöt (esim. Heikentynyt maksalaskimoiden avoimuus, sydämen vajaatoiminta jne.).
  • Normaalin aineenvaihdunnan häiriöt (rasvan aineenvaihdunnan tai hemokromatoosin puute).
  • Kasvaimet (kystat, hyvänlaatuiset tai pahanlaatuiset kasvaimet).
  • sappikivitauti.
  • Alkoholi- tai huumeiden päihteet.
  • liikalihavuus.
  • Verenmyrkytys.
  • Reyen oireyhtymä (esiintyy vain lapsilla).

Yhteenvetona voidaan todeta, että melko harvat sairaudet ja erilaiset häiriöt voivat lisätä maksan normaalia kokoa, ja tämä on vakava oire.

Kliininen kuva

Kuten tiedät, elin sijaitsee vatsaontelon oikeassa yläosassa. Sen tehtävänä on tuottaa entsyymejä, jotka vastaavat normaalista ruuansulatuksesta ja myrkyllisten aineiden poistamisesta kehosta. Siksi yleisin oire suurentuneella maksalla on raskaus oikealla puolella ja tunne jotain ylimääräistä, etenkin syömisen jälkeen. Totta, tällaisia ​​oireita esiintyy vain taudin etenemisen yhteydessä.

Lisäksi seuraavat oireet voivat olla merkkejä maksan suurentumisesta:

  • Vatsakipu.
  • Visuaalisten tai maun hallusinaatioiden esiintyminen.
  • Pahoinvointi, närästys.
  • sekaannus.
  • Merkittävä laihtuminen.
  • Ihon keltaisuus.
  • Lisääntynyt vakavuus.
  • Tuolin luonteen muuttaminen.
  • Pahanhajuinen hengitys.
  • Harvinainen pyörtyminen.
  • Kehon lämpötilan nousu (havaittu merkittävän koon noustessa).
  • Ihon kutina.
  • Ärtyneisyys, hermostuneisuus.
  • Heikkous.

Diagnoosi sairaus

Laajentuneen maksan tehokkaaseen diagnosointiin käytetään tutkimusta, tutkimusta sekä laboratorio- ja instrumenttisia tutkimusmenetelmiä. Ensimmäisissä epämukavuuden ilmenemismuodoissa oikeassa hypochondriumissa on tarpeen ottaa yhteys lääkäriin mahdollisimman pian. Vierailun aikana sinun tulisi kertoa hänelle kaikista sairauksista, joita sinulla on ollut. Älä myöskään ole ujo kertoa totuutta käytetyn alkoholin tiheydestä ja määrästä..

Tutkimuksen jälkeen lääkäri jatkaa tutkimukseen ja palpataan. Tutkimuksen aikana lääkäri havaitsee potilaan ihon ja silmäkalvon kellastumisen. Tämän jälkeen se määrittää palpaation avulla, onko maksa suurentunut.

Jos potilaalla on tämän elimen koko suurentunut, lääkäri määrää laboratorio- ja instrumenttiset tutkimusmenetelmät:

  • MRI - voit määrittää sappikanavien eheyden.
  • Ultraääni tai CT - ilmoita elimen tarkka koko.
  • Biopsia (näytteenotto palanen maksasta tutkimusta varten) - määrittää kasvaimen esiintymisen tai puuttumisen.
  • Biokemiallinen verikoe - määrittää maksan suorituskyvyn.
  • Joissakin tapauksissa laparoskopiaa käytetään myös elimen tilan määrittämiseen.

Laajennettu maksahoito

Jos maksaa ei hoideta, sairaus voi kehittyä maksan vajaatoiminnaksi, joka on paljon vaarallisempi kuin elimen tavallinen laajentuminen. Hoito on suunnattu tällaisen oireen ilmaantuessa (esimerkiksi maksakirroosin, hepatoosin, alkoholimyrkytyksen poistaminen jne.). Näiden tavoitteiden saavuttamiseksi käytä huumeita ja ruokavaliota.

Kuten muissa tapauksissa, mitä nopeammin potilas menee lääkärin puoleen, sitä parempi hänelle. Siksi, kun elimen koko kasvaa ensimmäisinä merkkeinä, ei pitäisi viivästyä käyntiä asiantuntijan kanssa. Joka tapauksessa tutkimuksen jälkeen lääkäri määrää hepatoprotektoreita - lääkkeitä, jotka suojaavat maksaa kielteisiltä vaikutuksilta (alkoholin kulutus, toksiset vaikutukset jne.). Suosituimmat ulkomaiset huumeet ovat: Heptral, Essentiale ja Hepa-Merz.

Oikealle ravinnolle annetaan kuitenkin paljon enemmän merkitystä. Asiantuntijat ovat osoittaneet, että oikein valitulla ruokavaliolla on terapeuttinen vaikutus elimeen paljon paremmin kuin tietyillä lääkeryhmillä. Tärkeintä on, että potilas noudattaa kaikkia määrättyjä suosituksia. Esimerkiksi sulin kokonaan pois seuraavat ruokia ruokavaliosta:

  • Rasvaiset, paistetut, suolatut ja savustetut ruuat.
  • Makeiset.
  • Voin tuotteet.
  • Mausteiset juustot.
  • Pavutuotteet.

Jotta maksalle ei tulisi ylimääräistä kuormitusta, ruuan saannin tulisi olla säännöllistä ja osittaista - 6-7 kertaa päivässä. Tässä tapauksessa on välttämätöntä ottaa tiukasti huomioon kulutetun rasvan määrä (enintään 70 g / päivä). Potilaan on päivittäin käytettävä kuitua, mineraaleja ja vitamiineja sisältäviä ruokia..

Lopuksi haluaisin muistuttaa, että maksan koon lisääntyminen ei ole sairauden syy, vaan seuraus. Siksi ensinnäkin on välttämätöntä poistaa alkuperäinen sairaus ja vaihtaa sitten sairastuneeseen elimeen. Hoito voidaan kuitenkin aloittaa heti, esimerkiksi vähentämällä haitallisten tuotteiden määrää..

Kuinka hoitaa laajentunutta maksaa: syyt, oireet, lääkkeet ja lääkäreiden neuvot

Paineen tunne ja raskauden tunne oikeassa hypochondriumissa, sekä epämukavuus syömisen jälkeen, arkuus ovat eläviä oireita kehon maksa- ja sappisysteemien ongelmista. Jos sivuutat tällaisia ​​oireita, ne aiheuttavat maksan koon lisääntymisen. Jos elimen koko kasvaa merkittävästi, tilannetta voidaan pitää erittäin kriittisenä. Tästä syystä on tärkeää seurata turvotusta ja pysäyttää ongelma kehitysvaiheessa. Ota yhteys lääkäriin saadaksesi ammattimaista hoitoa. Sinun ei pitäisi yrittää päästä eroon taudista itse ja yrittää, voit tehdä siitä pahempaa. Mutta miten hoitaa laajentunut maksa? Mistä tästä oireesta puhutaan? Miksi tätä elintä laajennetaan? Puhumme tästä ja paljon muuta artikkelissa..

Laajentunut maksa

Ennen kuin vastataan kysymykseen laajentuneen maksan hoitamisesta, on tarpeen ymmärtää tarkemmin, mikä tämä sairaus on. Lääketieteen alalla hepatomegaliaa kutsutaan yleensä maksan koon lisääntymiseksi. On kuitenkin huomattava, että tällaista ilmiötä ei pidetä taudina. Hepatomegalia on ominainen oire, joka ilmoittaa maksa- ja sappijärjestelmän ongelmista.

Elinten laajentumisen vaara ei ole vain maksa- ja ruuansulatusrikkomus - se voi olla merkki elinten ja järjestelmien poikkeavuuksista, joita ei liity ruuansulatuskanavaan: vereen, sydämeen. Kun potilas tuntee paisuneen maksan, on tärkeää lopettaa tämä oire sen alkamisen alkuvaiheessa, koska se voi aiheuttaa erittäin vakavia seurauksia keholle. Ne ovat seuraavat:

  1. Maksan vajaatoiminta, joka voi olla tappava.
  2. Hyvänlaatuisten kasvainten esiintyminen.
  3. Sairauksien kehittyminen, joiden oire on suurentunut maksa.
  4. maksasyöpä.
  5. Maksakirroosi.

Edellä mainittujen komplikaatioiden välttämiseksi sinun on tiedettävä, kuinka suurennettua maksaa hoidetaan. Lisäksi on tärkeää aloittaa tämän oireen hoito ajoissa. Muista kysyä terapeutilta, joka suuntaa sinut erikoislääkärin puoleen.

Maksan suurenemisen syyt

Maksa voi nousta kehon liittyvien sairauksien, verenkiertohäiriöiden sekä joidenkin infektioiden takia. Tarkimman diagnoosin voi tehdä vain pätevä asiantuntija, kun hän suorittaa joitain diagnoositoimenpiteitä. Lisäksi vain lääkäri voi kertoa, kuinka suurennettua maksaa hoidetaan..

Useimmissa tapauksissa tämän oireen syyt ovat:

  1. Kasvaimet: primaarinen karsinooma, adenoomat, metastaattinen syöpä, focal nodular hyperplasia, kystat. Samanlaisessa tilanteessa elimen vasen tai oikea rintaosa kasvaa. Maksaa ei enää käytetä kasvaimiin.
  2. Tulehdukselliset prosessit. Ensinnäkin siihen tulisi sisältyä maksakirroosi sekä virus- tai lääke etiologinen hepatiitti.
  3. Infiltratiiviset prosessit: rasvan rappeutuminen, hepatoosi, leukemia, amyloidoosi, lymfooma, sarkoidoosi tai tuberkuloosihepatiitti, hemokromatoosi.
  4. Perinnöllinen tekijä: synnynnäiset metaboliset sairaudet, Gaucherin tauti.
  5. Päihitä toksiinit. Yleensä tämä tapahtuu huumehoidon tai alkoholiriippuvuuden taustalla..
  6. Verenkiertohäiriöt. Tähän sisältyy oikean sydämen vajaatoiminta samoin kuin maksasuonien tukkeutuminen.
  7. Bakteeri- tai virusinfektiot, jotka vaikuttavat maksasoluun.
  8. Helmintiaasi.
  9. Sappikivitauti sekä heikentynyt lipidien metabolia.

Tärkeänä asiana pidetään myös lapsen maksan nousua. Jos näin tapahtuu vauvallesi, syy voi olla keltaisuus. Tämä sairaus on hyvin yleinen imeväisten keskuudessa. Hän ei tarvitse terapiaa, koska kaikki oireet ohittavat itsensä. Keltaisuuden syyt ovat seuraavat:

  1. Äidin endokriinijärjestelmän, etenkin diabeteksen, rikkominen.
  2. Syntynyt vamma.

Älä pelkää esikoululasten maksan suurenemista, koska lastenlääkärit pitävät tätä ilmiötä ehdottoman normaalina, koska se liittyy kehon kehitykseen. Jos elin tuntuu kylkiluiden ulkopuolella noin 2 cm, se ei ole vaarallista. Vanhetessasi lapsen oireet katoavat. Mutta silti kannattaa käydä lääkärillä.

Mutta jos elimen koko ei muutu, vaan ylittää myös vahvistetut normit, siihen liittyy muita oireita kaikista sisäisistä häiriöistä, kuten lämpötila, pahoinvointi, ihon ja keltaisuuden ihon ja limakalvojen ilmeneminen, ihottumien esiintyminen, painonpudotus, syyt voivat sisältää esimerkiksi seuraavat:

  1. Metabolisen prosessin patologia.
  2. Metastaasien esiintyminen.
  3. Huumeiden tai myrkyllisten maksavaurioiden.
  4. TORCH-synnynnäiset infektiot.
  5. Sappikanavan tukos.
  6. Sappitaudin sairaudet.

oireet

Jos maksa on suurentunut, miten hoitaa, mitä tehdä tähän ongelmaan? Ensinnäkin on tarpeen diagnosoida tämän elimen suurentunut koko. Siksi sinun tulee perehtyä oireisiin, jotka viittaavat suurentuneeseen maksaan. Hepatomegalialle on aina ominaista epämukavuus, joka sijaitsee oikeassa hypochondriumissa. On myös raskauden tunne, paine. Lisäoireita voi esiintyä:

  1. Ulosteiden ja virtsan värin muutos.
  2. Ihon ja limakalvojen kellastuminen.
  3. Närästys.
  4. Pahoinvointi, vaikea röyhtäily.
  5. Emotionaalinen epävakaus, lisääntynyt ärtyneisyys.

diagnostiikka

Vain pätevä lääkäri voi vastata kysymykseen tarkemmin, jos maksa on suurentunut, mitä tehdä, miten sitä hoidetaan. Tätä varten asiantuntijat käyttävät joitain diagnostisia toimenpiteitä: CT, MRI, ultraääni. Oikeanpuoleisessa kaulakorussa olevan hepatomegalian tapauksessa maksan pituus on yli 12 cm, jolloin se tuntuu hyvin epigastrisen alueen vasemmassa rivissä. Tällaisia ​​hetkiä on ehdottomasti tarkkailtava:

  1. Vieraskudoksen esiintyminen oikeassa maksaneljänneksessä.
  2. Elimen prolapsin puuttuminen tai esiintyminen.
  3. Arkuus sekä tiivisteen muodostuminen, joka on havaittavissa, kun tunnetaan elintä.

Hoitoominaisuudet

Joten keksimme, miksi maksa on laajentunut. Kuinka hoitaa samanlaista oiretta? Terapeuttisten toimenpiteiden määrittämiseksi on tarpeen tehdä tarkka diagnoosi. Edellä kuvattujen diagnostisten menetelmien lisäksi asiantuntija voi määrätä potilaalle myös biopsian, jos epäillään steatoosia tai syöpää. Yksityiskohtainen verikoe on myös pakollinen. Lisäksi lääkärin on laadittava potilaan suulliset valitukset ja tarvittaessa lähetettävä ne tutkimukseen muille asiantuntijoille.

Laajentuneen maksan hoitosuunnitelmaa laatii usein paitsi gastroenterologi, myös infektiotautien asiantuntija, hepatologi. Nämä lääkärit kertovat sinulle, kuinka hoidetaan laajentunutta maksaa kotona, mitä lääkkeitä otetaan.

On kuitenkin kiinnitettävä huomiota siihen, että riippumatta maksan suurenemisen syystä hoidon perusta on laihduttaminen. Tarkka ruokavalion rajoitus määrätään hoitava lääkäri, mutta ruokavalion ydin koostuu kehon säästämisestä. Kun puhutaan kuinka kauan tällainen ruokavalio kestää, on syytä huomata, että tämä vaihe voi venyä useita kuukausia tai jopa vuosia.

Kuinka hoitaa suurennettua maksaa? Lääkkeet sisällytetään pakollisesti hoidon perustaan. Pääsääntöisesti tätä varten määrätään hepatoprotektoreiden ryhmästä lääkkeitä, joilla ei ole niinkin terapeuttista vaikutusta kuin ennaltaehkäisevillä. Sellaisia ​​lääkkeitä tarvitaan kehon ylläpitämiseen, mutta ne eivät pysty poistamaan olemassa olevia sairauksia..

Harkitsemme edelleen, kuinka suurennettua maksaa voidaan hoitaa kotona. Huomaa, että mikään lääke ei toimi tämän ongelman torjumiseksi, jos ydin on pitkälle edennyt hepatiitti. Myöhemmässä vaiheessa elinsiirto on ainoa terapeuttinen toimenpide. Tähän asti asiantuntijat pyrkivät kuitenkin estämään komplikaatioiden kehittymisen.

Ruokavalio

Joten miten hoideta laajentunutta maksaa kotona? Kuten aiemmin mainittiin, hoidon perusta on noudattaa ruokavaliota. Nälkälakkoja ei saa antaa sallia riippumatta siitä, mikä on hepatomegalian syy. Maksalle tämä ei ole yhtä vaarallinen kuin liiallinen ruuan kulutus. Mahdolliset kehon lisääntyneet ruokavaliot edellyttävät yksinkertaisten sääntöjen noudattamista. Kuinka hoitaa suurennettua maksaa lapsella ja aikuisella? Kuinka syödä?

Ensinnäkin, sinun täytyy syödä osittain. Tämä viittaa siihen, että potilaan tulee kuluttaa ruokaa pieninä annoksina, mutta usein: Tällä tavalla vartalo suojaa itseään ylikuormitukselta ja stimuloi myös sapen vapautumista. Yhdessä päivässä on suositeltavaa syödä vähintään 5 kertaa. Aikavälin tulisi tässä tapauksessa olla enintään 2 tuntia. Tarkka luku riippuu kuitenkin erityisestä tilanteesta ja potilaan elämäntavasta.

Kun maksa on suurennettu, aikuisten ja lasten hoitamisesta ruokavalion avulla, on syytä mainita myös, että ruokavaliossa on välttämätöntä vähentää proteiiniruoan määrää. Tämä on erityisen tärkeää maksakirroosista kärsiville potilaille, koska heillä on suuri todennäköisyys maksakomaan kehittyä, koska veressä on lisääntynyt ammoniakkitaso..

Kuinka vielä hoitaa laajentunutta maksa- ja rasva-hepatoosia? Mitä ravitsemussääntöjä tulisi noudattaa? On välttämätöntä luopua rasvaisista ja mausteisista ruuista. Tosiasia, että tällaiset ruokia ovat tärkeimmät stressin aiheuttajat maksa- ja sappisysteemissä.

Mitä ei syödä?

Joten olemme selvittäneet, mistä syystä maksa on laajentunut. Kuinka hoitaa tätä oiretta? Mitä on poistettava ruokavaliosta tämän ongelman voittamiseksi? Seuraavat ruokia kielletään pääsääntöisesti:

  1. Meijerituotteet ja käyneet maitotuotteet, joiden rasvapitoisuus on yli 5%.
  2. Leivonnaiset, muffini.
  3. kastikkeet.
  4. Rasvainen kala.
  5. Rasvaa lihaa.
  6. Munankeltuaiset.
  7. Puolivalmisteet, pikaruoka, makkarat.
  8. Vahvat kala- ja lihaliemet.
  9. palkokasvit.
  10. Säilyke.
  11. Pinaatti ja hapokas.
  12. Kaakao ja sen johdannaiset.
  13. Puhdistettu sokeri.
  14. makeiset.
  15. Hiilihapot juomat.
  16. kahvi.

Mitä on sallittua syödä?

Ravinnon perusta hepatomegalyhoitoon sisältää vihannekset, hedelmät ja vihannekset. On sallittua syödä viljaa, meijerikasvien keittoja, jokikalaa, ruokavalion lihaa. Maidon ja maitotuotteiden rasvapitoisuuden tulisi olla enintään 5%. On sallittua syödä yksi kokonainen muna päivittäin. On suositeltavaa valmistaa kuivattuja hedelmäkompotteja, mutta ilman lisättyä sokeria.

Voit juoda heikkoa teetä, vastapuristettuja hedelmä- ja vihannesmehuja. Ruokavalio voi sisältää hunajaa, marjoja, marmeladia. Oliivin tai voin lisääminen ruokia on harvinaista.

Lääkkeet

Maksa on laajentunut: mitä tehdä, miten hoitaa lääkkeellä? Vain kokenut lääkäri voi valita laajentuneen elimen hoitoon käytettävät lääkkeet. Useimmat potilaat, jotka epäonnistuvat, käyttävät hepatoprotektoreita, jotka suojaavat sairastunutta elintä, normalisoivat sen toiminnan ja pysäyttävät myös solun muutokset. Lisäksi lääkäri voi määrätä seuraavia lääkkeitä:

  1. Entsymaattiset lääkkeet: kapselit, tabletit, jotka täydentävät ruuansulatusentsyymien puutetta.
  2. Huumeet, jotka stimuloivat sapen ulosvirtausta.
  3. Glukokortikosteroidit, joita käytetään kirroosin myöhäisessä vaiheessa anti-inflammatorisena aineena.
  4. Viruslääkkeet, joita käytetään yleisimmin virushepatiittiin, mutta vain varhaisessa vaiheessa.
  5. Diureetit. Näitä lääkkeitä määrätään vesivatsaan. Ne ovat vasta-aiheisia maksakirroosin hoidossa pitkälle edenneessä vaiheessa, kun on olemassa maksakooman riski.

Kansanlääkkeet ja maksahoito

Ja miten suurennettua maksaa voidaan hoitaa kansanlääkkeillä? Voit käyttää perinteisen lääketieteen reseptejä nopeuttaaksesi toksiinien eliminointia kehosta, estääksesi hyvinvointia ja suojata kehon myös huumeiden vaikutuksilta. Niillä ei yleensä ole sellaista terapeuttista vaikutusta kuin lääkkeillä, mutta tulos voidaan nähdä, jos sairaus esiintyy alkuperäisessä kehitysvaiheessa.

Sinun tulisi kiinnittää huomiota siihen, että sinun on käytettävä kotitekoisia reseptejä kattavasti lääkärin määräämien lääkkeiden kanssa. Yleensä seuraavia perinteisen lääketieteen reseptejä käytetään tähän tarkoitukseen:

  1. Kauralieme. Sen valmistamiseksi on tarpeen huuhdella perusteellisesti yksi kauralasillinen, minkä jälkeen kaada raaka-aineet litralla kylmää vettä. Pienessä astiassa, jolla on paksut seinät, kaura tulisi kiehauttaa ja keittää sitten matalalla lämmöllä 40 minuutin ajan. Sitten pannu kääritään vilttiin, jätetään 6 tunniksi. Ennen ateriaa käytetään valmista tuotetta, jonka määrä on 50 ml. Hoidon kesto on 1 kuukausi.
  2. Hunaja ja kurkuma. Tämän parantavan tuotteen valmistamiseksi sinun on sekoitettava neljäsosa tl kurkuma-teetä yhden teelusikalla luonnollista hunajaa. Nämä aineosat kaadetaan yhdellä lasilla kuumaa vettä, mutta ei kiehuvalla vedellä. Sekoita kaikki huolellisesti ja kuluta sitten ennen syömistä. Käytä tätä työkalua neljä kertaa päivässä. Hoito kestää 15 päivää..

yrtit

On olemassa suuri joukko erilaisia ​​kasviperäisiä valmisteita, jotka auttavat palauttamaan hepatobiliaarisen järjestelmän toiminnan hellävaraisesti. Lisäksi ne pysäyttävät rappeuttava-dystrofinen prosessi. Laskimoverenkierto normalisoituu myös rinnakkain. Seuraavat reseptit ovat tehokkaita hepatomegalian hoidossa:

  1. Maito ohdakejauhe. Sitä on tarpeen käyttää yksi teelusikallinen pääasiassa aterioiden yhteydessä. Jauhe on pureskeltava huolellisesti, pestävä lämpimällä vedellä. Hoito kestää yleensä yhden kuukauden.
  2. Kokoelma kalanteria, strutsiini, hypericum, jalkajalka. Kaikki yrtit otetaan yhtä suuressa määrin. Sen jälkeen kaksi ruokalusikallista seosta kaadetaan kahdella lasilla kiehuvaa vettä, vaaditaan tunti. Vastaanotettu tuote otetaan puoli lasia 20 minuuttia ennen syömistä. Käytä sellaista työkalua on tarpeen 3 kertaa päivässä. On huomattava, että hoidon keston tulisi olla vähintään kuukausi.
  3. Otetaan yhtä suuressa määrin mäkikuisman lehtiä, minttua, kuolemattomia kukkasia, äitiherkän ruohoa. Kaikki aineosat sekoitetaan, minkä jälkeen kaksi ruokalusikallista seosta keitetään 500 ml: ssa vettä. Sitten koostumus on suodatettava. Se tulisi nauttia 50 ml: n määränä ennen syömistä. Hoidon kesto on 1 kuukausi.

Yhteenvetona on syytä huomata, että hepatomegalian ehkäisemiseksi sinun on seurattava kehosi painoa välttäen liiallista painoa. Sinun tulisi myös tarkistaa oma elämäntyyli: poistaa nikotiini ja alkoholi, normalisoida lepo- ja työskentelyaikataulu, käydä kuntosalilla ja minimoida stressaavat tilanteet.

On Tärkeää Tietää Ripuli

Mitä tehdä, jos suolisto sattuu? Suolistomme ovat toinen aivot. Mutta kuinka paljon tiedät hänestä tai oletko innokas selvittämään? Mutta on prosesseja, jotka antavat ihmiselle elämän ja energian.

Apteekkiketjut tarjoavat erilaisia ​​lääkkeitä mahakipuja varten. Yksi näistä on prebiootti Hilak forte. Lääkkeen tarkoituksena on säätää suoliston mikroflooran koostumusta ja palauttaa sen limakalvon toiminnallisuus.